看牙有道•王琪牙科博客

人到中年，想要改命，更需要自律。首先得学会克服，克服自己去做一件以前很不情愿和感到不适的事情，譬如跑步。以前给自己的目标仅仅是每次走1000步，真的是数着来的，并且三天打鱼两天晒网，难以坚持，因此非常痛恨自己。同学这一方面做得非常好，隔天跑十公里，坚持了N年。他的体质，比我强得太多太多。其实每个人都清楚的知道，跑步的好处非常多，一旦坚持下来，会给自己带来极大的变化。真正身心的愉悦！努力坚持下去，变

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 充实的一天。早起公园跑了2.24公里，然后上班，五点半把所有的预约看完，终于可以坐下来喝口水，整理一下今天倒数第二个患者的补牙病例——刚开业时帮她把右下七根管再治疗和高嵌体修复，至今效果非常不错，今天前面那颗牙有酸痛了，去除材料发现底下有大范围的继发龋坏，好在没有坏到牙髓，树脂直接修复了。突然想起，今天是个很特殊的日子，2015.12.5-2025.12.5，我

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 【佛山琪之花口腔病例】周一门诊公休，五点半起床，六点出门，大雁山打水，然后与同学大西坑徒步，整理病例。这个是2017年的隐形矫正病例，非常顺利，一年零一个月就如期结束了矫正，顺利实现了在她婚礼前去除了附件。前年给那颗进一步崩折的右上门牙做了颗瓷贴面，从矫正结束到现在，又过了7年了。

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 一晃过了五个多月，今天来复诊，花了一个小时，还没整理完这个病例，先上一张图吧。这个病例美学修复的过程还是很有些难度的，患者原先上两中切牙为瓷冠，外院拔除了两中切牙正畸，然后树脂恢复外形不佳，中间还有块骨隆突起。涉及到牙槽骨修整术，牙冠延长术，瓷贴面第一次制作试戴的美学效果不佳，患者不开心，最后经过与技师详细沟通，北京和胜徐勇老师把关重做了一次，终于实现了不错的美学效果。。。等整理完再发

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 忙碌的周末，六点钟大家准点下班。两台种牙手术，上午ITI四颗种牙的是上次种下半口牙的妹妹。下午种一颗的是十二、三年以上种牙的患者哥哥。几天前左下后牙痛，对松动的左下6局部牙周处理了，待右下6种牙修复后再拔了种。左上7建议早点拔除，患者说等一段时间，挺担心这颗牙什么时候就痛起来。。。

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 没有一场考试能够决定一个人的终生，人生是由一次次的选择和一步一个脚印踏踏实实地走出来的。无论在年少或年青的时候遭遇怎样的挫折和困境，都始终要对自己充满信心！信心是我们成功的翅膀。相信人间值得、未来可期！考试有标准答案，而每个人的人生不会有标准答案人生是一场马拉松，有的人前面跑得快一点，有的人天生聪慧一点，有的人很早就觉醒的，有的人觉醒得晚一点，都无所谓。能够按照自己的方式过一生就是最幸

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2025年5月1日，患者因右下大牙剧痛在就近牙科处理（以为我们门诊五一休息），5月2日来电，希望继续让我们完成治疗。来电时我恰好在广州-拉萨火车上，安排了门诊医生，5月7日门诊医生扩根发现远中根钙化通不开，近中舌根有台阶，能扩通近颊根管并封药。5月21日再转诊我处，未上障下先将三根管扩根，好在顺利疏通，主尖拍片后橡皮障下继续根管扩挫+消毒+根充。考虑近中邻接关系，直接树脂完成充填。45号牙为王医生

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没有一趟旅行，是需要自己下这么大的决心，以及积攒那么多年的愿望和决定最终促成的。正是因为西藏之行之难，所以，才注定了这决不是一次简单意义上的旅行。旅行的意义，於我而言，不仅仅是在景区打个卡，秀几张照片，而是希望通过这次不一样的旅行，在饱了眼福的同时，亦能获得灵魂的升华。事实上，这十三天的西藏之旅，带给我的感悟和收获，是超越了旅行本身，意义极其巨大的。———题记

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【佛山琪之花口腔病例集萃】时间过得真快。一下子，这个红白美学（粉白美学）再修复的病例，又过了整整六个年头了。牙周，根管，冠延长，瓷冠，贴面联合修复。一个医生（当然更离不开一个对技术非常有追求的技师）他的作品——患者嘴里的牙齿，才是医生的活广告。。。除此之外，其他的一切，都是虚的。正如徐军老师在他的一本书里所写的一样：牙医的丰碑，不是写在纸上，不是挂在墙上，而在患者的嘴里。。

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【琪之花口腔病例集】这是一个非常复杂的病例。非常年轻的患者，牙齿情况很不好。只有少数几颗牙还算不错，绝大多数是深龋。然后后牙多颗残根，对合的牙齿已经伸长直接咬到牙龈，如不做特殊处理根本没有任何种植和修复的空间。前牙两颗瓷冠，牙龈红肿，颜色不佳。经过详细的设计，先进行基础治疗，龋洞充填，残根拔除。然后种植过程中同时行牙槽骨修整截骨处理，牙冠延长，后牙倾倒牙微正畸扶正，前牙拆冠，一颗基牙完全腐坏，桩冠

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 【琪之花口腔病例集】跟诊所医生共同完成的病例。美，什么时候开始都不算晚。一颗门牙牙髓坏死，完全变黑了。并且牙齿松动，唇侧移位。两中切牙间隙较大。经过了临时贴面mockup，然后左上1即拔即种牙，右侧过大的骨隆突修整，牙冠延长术，右上1和左上2超薄瓷贴面修复。最终改观还是很大的。

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 经常拿出来跟要做根管治疗的患者术前沟通的一个病例。残冠牙髓坏死导致的根尖周病变，拍片显示的根尖周围大面积低密度阴影，经过完善的根管治疗后暂封观察了四个半月， 阴影几乎消失，全瓷高嵌体修复。又经过了三年，复拍牙片，效果非常稳定。直到现在使用良好。每幅图片附了真实具体的拍摄时间。术前的口内照找不着了。。。工作日还是整理发个病例，说出的话不能食言，保持这个习惯吧。残冠根尖病变的完善根管治疗+

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 【琪之花口腔每日病例】去年的病例。较严重的牙周病患者，前牙多颗牙因牙根发炎做过根管治疗牙齿变色，余牙双邻面有较大面积充填，颜色偏黄，要求美学修复。经过一个疗程牙周深度洁治和维护之后，进行瓷贴面修复。粘接瓷贴面的时候还有较大的黑三角间隙。后来复诊的时候黑三角明显改善了。  

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 看起来不起眼的小洞，事实上并不是真的一点点小洞，都要打麻药才能去龋了，差一点就到牙髓了。这种看起来深的牙齿，常规会考虑打麻药后上橡皮障操作，去龋，备洞，光固化树脂补牙。 佛山琪之花口腔门诊部。地址：佛山市禅城区魁奇一路11号1区P46-49号铺。电话：0757-86418920 

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 很多年前所做的左上6，瓷冠折裂了。哪怕过了保修期很久，还是半价帮患者重做了一颗。数字化扫描的精准度还是可以的，又是零调合，颜色和形态都挺让我满意的。当然这一切得益于和技师的用心联合出品。她的左下6也是我2018年初帮她种的牙齿。一晃五年又过去了。左下5建议重新补过一下，外形有点难看。本来拍了一张术后片，刚想调取的时候奈何门诊的电脑已经关机了。明天再补吧。 

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