文章为王琪2009年3月4日 所撰写,发表于王琪搜狐博客,现整理入“看牙有道”wq88.com独立博客,已完善本博。“青年牙医群”为口腔医学网一班有着先进理念的牙医自行结合而成的QQ交流群。王琪来时不喜欢QQ,也很少采用这种群聊的形式。那一次是个例外。恰好共同交流牙齿根管治疗的感受和心得。于是专门撰文总结出来。
文章为王琪2009年3月4日 所撰写,发表于王琪搜狐博客,现整理入“看牙有道”wq88.com独立博客,已完善本博。“青年牙医群”为口腔医学网一班有着先进理念的牙医自行结合而成的QQ交流群。王琪来时不喜欢QQ,也很少采用这种群聊的形式。那一次是个例外。恰好共同交流牙齿根管治疗的感受和心得。于是专门撰文总结出来。
缺了牙齿是有危害的,一定要及时修复,就像这个患者,因为缺失了牙齿,导致对(咬)颌的牙齿过度伸长,牙根暴露得过多了,根分叉外露了,牙髓逆行性感染了,引发牙髓炎了,于是冷热酸痛了,再严重一点就自发疼痛、晚上睡觉也疼痛了。引起他牙痛的原因就是牙髓炎,逆行性的牙髓炎。
[看牙有道-佛山牙医王琪博客]曾经接诊一位由家长带来的小朋友。牙齿龋烂得很深,已经感染到牙根尖部了。叩痛明显,患儿都说不能咬东西了,自己会痛了。把治疗的情况和步骤都跟家长都说了。家长回答乳牙迟早都会换的,用不着治疗,上点药消消炎就行了。告诉她单纯的通过上点药很难解决这个问题。对于这种牙根已经发炎了的牙齿,一定要钻开来,放药引流,最后做根管的治疗才行。患儿家长不听。解释了很多遍还是无效。于是,王琪只
来自王琪搜狐博客的留言。你好。因为MB2牙根我和我的医院产生了纠纷,上网搜索,发现你的博文,特意进来咨询一下。过程是这样的,第一次治疗的时候,医生拍片说是3个根管,并且做了填充;第二次去是为了堵牙密封,结果再次拍照发现了第四根管,从下午2点找到6点,轮番换了6个医生都没有找到,就暂封了。让我还去一次。昨天是我第三次去,医生不负责任的打开随便捅了几下,说自己找不到了,让我去天津市内的医院(我在塘沽口腔医院
很久就想写一系列关于牙齿根管治疗的文字,“看牙有道”王琪博客一改过去写在搜狐博客的流水账形式,而力求每一篇文章都是一个主题,都有所价值,这篇关于根管治疗的文章,就当成根管治疗系列博文之写在最前吧。现代根管治疗,采取的是彻底清除根管内感染组织,然后再根管封药并严密充填根管,得以让牙髓炎症和牙根尖炎症彻底愈合的方法。这种方法的好处就是相对的疗效确切,被国际公认为治疗牙髓病和牙根尖病的最有效的手段。
为了方便王琪本人在牙科临床过程当中与患者的沟通,也方便牙科咨询的朋友的直观认识。“看牙有道-佛山牙医王琪博客”新开辟了“牙科沟通图谱”栏目,利用王琪拍摄下来的图片或者网络上的非牙科实例图片,结合王琪本人原创的医患沟通系列文字说明,组合成牙科医患沟通图谱系列文章。此为第一篇,专门讲解牙髓炎,牙根尖周炎,牙齿的根管治疗过程及步骤的。
此文章是王琪2008年最先发表在搜狐博客,现再经过一次整理来完善这个“看牙有道”独立博客。 根管治疗是很复杂的,牙体牙髓科的医生真的很辛苦,没有从事过这一方面努力的牙医是不能够体会的。如果说很简单的扩一扩牙根,也不管根管的是否到了位置,也不管是否还遗漏了牙根管,则觉得做牙根很容易。但事实上并非如此。在美国一个后牙根管治疗的费用可以跟一个黄金烤瓷牙相比,而国内的患者
最初的时候,王琪对牙齿的根管治疗投入了极高的热情,也花了很多时间去钻研。随着在牙科临床工作中的深入,因为综合性修复病例的增多,随着找我做镶牙修复的患者的不断增多,目前已很少单纯意义上的做根管了。以下的病例,均是因为重度牙周病,在王琪行牙周夹板修复过程中,为一些可以保留的松动牙做根管治疗过程中发现下前牙有双根管的。牙医在做根管治疗过程当中要特别的注意,一定要检查清楚,看看是不是遗漏了根管。因为,下前牙的双根管几率还是很高的。如果牙医很少做到,首先要想一想,是不是我们的临床思维没有深入进去,而简单的以为只有一个牙根,导致在根管治疗过程中的麻痹大意。
很多人以为,牙痛通过根管治疗就可以解决问题了。大多数情况,可以说这句话是成立的。但对于有一些牙齿疼痛的,无论牙医的根管治疗水平是多么的牛叉,就是搞不掂。譬如,牙根的折裂(也就是根裂)。牙根折裂对于牙医来说是个噩梦。因为,假如牙医没有通过拍牙科根尖X片检查(一定要拍出非常清楚的牙科X片。),假如牙齿没有仔细看出来,一不小心之间,便背负了患者的骂名。(佛山微笑牙科王琪—写在前面)
在牙科治疗中有这么一句话:“片子,骗子!”。我们在做根管治疗的时候,到底是相信全景片呢?还是相信常规的根尖X片?拿佛山牙医王琪今天的这个病例来说吧!患者是荣姐的妈妈。荣姐是我一年前的好朋友,当初为了做好她的两颗超透明四环素门牙,专程带她跑到广东东莞乐天义齿加工厂。整体效果很不错。她还一直记得那位叫阿香的技师。一直对阿香做牙的灵巧双手赞叹不已。现在她妈妈的牙不舒服了,于是给了
一个很久以前认识的患者。过年前她老公牙痛,重度牙周病的。溢脓严重。帮忙处理好了。不想,过年后,初四还是初五,她自己牙痛了。特别惧怕看牙的那种。我那时候还在安徽庐江。参加大妹的婚礼。接到她的电话。说痛得不行了。描述得很似智齿冠周炎的症状。我先叫她去找医生看看。可能是当初医
将早几年来所做的自认为疑难的根管治疗病例拿出来,并把一些心得写出来,与大家一起分享。 庞xx,女,四十二岁,他院根管治疗根充后剧烈疼痛,他人介绍转诊我处。检查:46合面有充填材料,叩诊剧痛,牙无松动。辅助拍片检查:三个根管根充皆严重不到位,还有很长
很久没有上“天涯”了,今天意外的google,发现一篇熟悉的人的牙科门诊的天涯论坛。 吓了一大跳。医患之间的口水战,后来居然演变为道德的指点和评判。越来越发现医疗行业人士在中国大众心中的地位,日益低下啊。平时很少关注新闻,自己有太多的事情要去做。无暇上网去各处游荡。今天的偶然一读,觉得很痛心。牙科这个行业,为什么变成了现在这个模样。医患之间,越来越缺少了信任。
很多患者的不满,多是因为错乱的忙碌所致;很多出问题的患者,也多是过度忙碌之时。所以,越来越要反省,不要做太多患者。严格遵守预约制度。对患者好,对自己也好。人的精力是有限的,钱也是赚不完的。也不需要为了钱去拼自己本来就单薄的小命。