佛山牙医王琪:2011年8月31日,上午在新诊所上班。有一位女士专门预约找我咨询牙齿美容。详细检查过了。门牙的中线有点向右偏移,右侧的侧切牙反咬合了。虎牙向外暴出来的。整体有点拥挤。还有下颌的门牙也很拥挤。尤其是左下的侧切牙,虎牙(尖牙)。
详细讲明了牙齿美容的方法。患者三十几岁。这种情况其实接受牙齿矫正效果非常不错。王琪自己,三十多岁才做矫正,也是下定了决心去做的。患者能够下定决心把好牙磨小做烤瓷牙,为什么不能下定决心矫正牙齿一两年呢?
把一些拿烤瓷牙来做牙齿矫正的失败病例照片给她看了。也把王琪做的一些外院失败牙齿美容病例再修复的病例给她看了。因为她很希望把牙齿的中线调整,所以,告诉了她如果用全瓷牙来做牙齿美容的话,上颌需要做五颗牙齿,下颌则最少需要做两颗。并且,因为中线不正的问题,需要磨除的牙体量是非常大的。这样有三四颗牙齿的根管治疗又是不可避免的了。这样,桩冠也跟着来了。。。这样,费用又是不菲了。。并且,好好的牙齿,成了。。。。
她在听完我的建议后,说了这么一句话:她的家人朋友听到她要去做烤瓷牙的消息之后,都在反对她,也说过最好矫正的事情。而她去咨询过几个牙医,都建议她矫正。听我这么一说,也觉得包括我在内的几位牙医都是很为患者着想的。也确定了,打算矫牙了。
很多人错误的以为,美容牙齿只有全瓷牙。烤瓷牙。其实烤瓷牙和全瓷牙在牙齿美容中只能算是一个非常狭隘的分支。美容牙齿有很多种方式。美容修形,树脂修复,瓷贴面。牙齿矫正,牙齿美白。等等等等。。。
有些病例,如果强行要用所谓的“七天快速成人矫正”的“美容冠”来美容牙齿的话,我相信,后继的麻烦会非常多的。因为,首先适应症的选择就不够正确了。无论是美容的效果还是使用的寿命,都很难自圆其说。。。
还是坚守着基本原则吧!还是坚持着循证医学吧!!!曾经王琪因为不懂事也犯过糊涂,但现在不会再这样去做了。更不会诱导患者做不该做的牙齿美容,做不该做的烤瓷牙。。。因为,越来越喜欢上了微创,甚至——无创——譬如,王琪上一段时间的那个门牙牙缝不磨牙超薄微型瓷贴面修复病例。一切从患者的健康去着想,做为牙医,才更有意义!
本来今天最值得写的是那篇重度四环素牙合并门牙大间隙的瓷贴面微创美容修复。今天粘接了最后的两颗也是最难做的涉及到大间隙的门牙。这个病例非常完美。本来四环素牙用瓷贴面微创美学修复已经很难了,而且还涉及到门牙大的牙缝。。。很开心。。。但因为昨天的这位患者的话题还没写完,所以,关于那篇重度四环素牙合并前门牙大牙缝的病例。明天后天才能发到王琪博客了。。。欢迎大家继续关注。。。
佛山牙医王琪九月一日於禅城。。