看牙有道•王琪牙科博客

佛山牙医王琪：今天非常开心。酝酿已久的不磨牙瓷贴面关闭门牙门隙病例终于出炉。并且，取得了非常好的美学效果。通常而言，瓷贴面也需要磨除薄薄一层牙齿组织的，比起全瓷牙冠或烤瓷牙套来说，已是相当的微创了。不磨牙瓷贴面，完全不需要对牙齿进行打磨，对于门牙的小间隙关闭而言，属于无创的美学修复。当然，不磨牙瓷贴面对牙科技师的制作要求极高，对于牙医的粘接要求和抛光要求也极高。国内几乎没多少人开展。

以下是佛山牙医王琪不磨牙瓷贴面关闭牙间隙的患者术前:上颌门牙间隙，采用不磨牙的微型超薄瓷贴面关闭门牙间隙，效果特别好！

此病例参加了今年全国的全瓷美学修复比赛.朋友们可以帮我投票啦!!!http://xfds.vita-china.com/case.php?ac=show&op=one&caseid=287..。现在把交给VITA全瓷美学修复比赛的幻灯片放在这里：

不磨牙微型烤瓷贴面无创关闭前牙间隙

门牙间隙是非常令人讨厌的。因为会严重影响微笑的视觉。关于门牙间隙的关闭，在牙科中通常用以下方法来解决：

上前牙间隙术前照片

精确的印模是成功的关键

模型咬合分析并数码配色

不磨牙瓷贴面模型唇面观　　　　　　　　　　　　　　　　烤瓷贴面模型舌面观　　　　　　　　　　　　　　

不磨牙瓷贴面（微型烤瓷贴面）真实面目　　　　　　　　　　　　　

不磨牙瓷贴面（微型烤瓷贴面）粘接之后口内照

微型烤瓷贴面粘接之后唇面观　　　　　　　　　　　　　

不磨牙瓷贴面术前术后微笑照对比

不磨牙瓷贴面关闭门牙间隙三个月后的微笑照：

微创和无创是牙科未来发展的方向。这些年来王琪将永远的追求下去。

附记：王琪总结门牙间隙牙科关闭方法汇总：

１、牙齿矫正关闭门牙间隙。这是最基础的做法。但对于门牙间隙特别需要注明的是矫正术后的长久保持。要不然，牙缝间隙又会出来。

２、烤瓷牙套或全瓷牙套。最低级也最损伤牙齿的关闭门牙牙缝间隙的做法。需要把好端端的牙齿磨成“老鼠牙”。然后再套上去。做得好的牙套还算能维持很长时间。做得不好的烤瓷牙或全瓷牙套，对里面的牙齿影响还是挺大的。可能绝大多数的患者被烤瓷牙了。王琪现在最后悔的就是若干年前，帮一个亲戚干过这样的傻事。现在回想起来，那简直是对自己的一种抹黑。当自己开始朝微创的道路去追求时，越来越觉得，任何一个牙科病例，在做方案时，一定要考虑，有哪些方法。烤瓷牙决不是万能的！！！做为患者，一定要明白的是：开口闭口说烤瓷牙的好的，只知道推荐烤瓷牙的医生，只能说明他的视野很狭窄。或者，技术水平较一般。——换句话说，烤瓷牙的技术含量相对较低。至少套上去不会那么容易掉的。——但真正要做好一颗烤瓷牙，把烤瓷牙或全瓷牙做成精品，也非常不容易。

３、全瓷贴面关闭门牙间隙。微创的关闭门牙间隙的方法。只需要磨一点点的牙齿唇侧面。就可以了。对牙体预备、印模和制作乃至粘接的技术要求都很高。在国外属于主流的关闭牙缝的方法。也是佛山牙医王琪这些年主攻的方向。

4、光固化树脂修复关闭牙缝。对于小间隙还可以达到很好的效果。但也需要磨一点点牙齿组织。

5、不磨牙的瓷贴面。这个是关闭前牙间隙最高的境界。在国内只在少数几个牙医的讲课幻灯片中见到这种不磨牙的瓷贴面。说句实话，能做出这种不磨牙瓷贴面的技师，全国也寥寥无几。太难了。拿在手上，都生怕把它捏碎了。。。真的不能够想像，大师是怎么做出来的！为了这个病例，王琪差不多花了几个月的时间来做功课。读了好几本关于瓷粘接方面的专业书籍。也添置了特殊的瓷粘接材料。当然，更让我咨询了很多牙科专业界的同行。并找寻到可以做出这种极特别的不不磨牙的瓷贴面的技师！百分百的无创牙齿美容。

当然，不是每个患者都可以不磨牙齿做瓷贴面的！

未完。佛山牙医王琪2011/8/24禅城。