题记:为了完善看牙有道-王琪博客的牙科知识普及。王琪博客除了绝大多数的原创作品之外,也收集一些相对权威的资料,以下内容来自百度百科。介绍瓷贴面的知识。凡非王琪全原创之文,发布者为“王琪整理”——
瓷贴面是一种覆盖部分牙面的瓷修复体。即采用粘结技术,在保存活髓、少磨牙的情况下,对牙体表面缺损、着色牙、变色牙和畸形牙等用瓷修复材料粘结覆盖其表面,以恢复牙体的正常形态和改善其色泽。
瓷贴面的主要优点是:
1.瓷贴面技术磨牙量相对瓷冠大大减少,一般要少50%以上。对于适合的病例,牙齿磨除量更加减少。
2.瓷贴面技术对牙髓的伤害可能性小,牙齿预备后患者牙髓敏感程度小。相对于瓷冠,牙髓保留可能大大增加。
3.瓷贴面技术美观程度高,对于适合病例,可以达到以假乱真的效果。
4.瓷贴面由于牙齿磨除量小,部分病例无须麻醉,即可无痛预备。对于绝大部分患者,全程痛苦都小于瓷冠。
5.瓷贴面技术对于牙龈的刺激很小,如果边缘密合,并严格抛光,可以保持很好的牙龈健康状态。
6.瓷贴面技术对于牙齿的邻接关系、咬颌关系破坏小,术后易于恢复。
7.瓷贴面的设计是关键,牙齿美容设计与瓷贴面本身的设计都很重要。如:边缘、切端、咬颌面的位置的设计等;而瓷贴面可以根据牙齿的不同情况千变万化,这就更需要医生的足够经验和理论支持。
8.瓷贴面的牙体预备要求很高,医生应该有足够的金属烤瓷经验后再开展全瓷冠,全瓷冠熟练掌握后再开展瓷贴面项目,否则很容易出问题,切忌冒进。
9.瓷贴面的精密很重要,没有精确的模型,就没有精密的瓷贴面,就不可能有好的美观效果、黏结效果。
10.瓷贴面的黏结是重点,瓷贴面没有任何的固位力,全靠黏结剂黏结。在黏结过程中的任何一点疏忽,都可能造成贴面脱落的后果。而如果认真操作,贴面精密,黏结效果是完全可以放心的。
瓷贴面的缺点是:
是制作复杂,脆性较大,牙体组织磨切相对较多,成本较昂贵。
瓷贴面有预成、个别制作铸造玻璃瓷及烤瓷贴面。
瓷贴面的适应症和禁忌:
1.适应症 釉质发育不良、四环素染色牙、氟斑牙、畸形牙、过小牙、牙间隙过大、邻面龋坏和切端缺损等。一般只用于前牙的修复,主要目的是解决美观问题。
2.禁忌症 上颌牙严重唇向错位,前牙严重唇向倾斜、移位,反颌牙,深覆盖过小的前牙唇严重磨损无间隙者,重度夜磨牙,前牙广泛的复合树脂修复,高度龋坏。
做瓷贴面的常见问题:
1、瓷贴面容易脱落吗?
适应症选择合适,设计合理,制作精良,选用优秀的粘结剂,采用正确的粘结方法,这样的瓷贴面是不容易掉的。
2、瓷贴面能终生吗?
瓷贴面至今有近几十年的历史。从现代意义上讲,只要制作精良,使用得当,呵护有加,完全可以终生。但在国外,早期的瓷贴面至今都在很好使用。国内使用瓷贴面的时间不长,所以还没有保证终生的资料。 (佛山牙医王琪附注:任何修复体都不可能终生。瓷贴面修复寿命一般为八至十二年,平时的保养很重要。)
3、烤瓷冠和瓷贴面哪个好?
从对于患者牙齿的磨掉的大小,瓷贴面要优于烤瓷冠。瓷贴面非常逼真天然,对牙龈刺激也小。但是由于其技术难度和细节难度远高于烤瓷冠,反而被很多牙医排斥。实际上,在国外牙科诊所,真正的大量的美容修复都是瓷贴面。
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以上来自百度百科baike.baidu.com/view/2021041.htm。随着自己技术的不断提高和对瓷贴面理解的不断深入,随着自己与国内顶级技师都本晖的合作,王琪开始大量开展瓷贴面和嵌体等微创修复。以下是自己的一些瓷贴面修复图片,散见于王琪博客。
前牙龋坏严重,伴切角缺损,佛山王琪瓷贴面微创美容修复术后
重度四环素牙,佛山王琪瓷贴面微创美容修复术后一年(此为王琪早期病例,上个月该患者进行了术后第二年复诊。效果很好。但王琪觉得,此病例如换成现在做,美学效果肯定会更好。)
等等。具体文章,将在王琪博客http://wq88.com/archives/518.html更新。敬请关注。