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看牙有道•王琪牙科博客

广东佛山南海王琪牙医博客。专注微创美牙/无痛种牙/牙周病诊疗/根管治疗/全瓷牙/瓷贴面/瓷嵌体/牙齿矫正。

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上下十二颗全瓷贴面修复四环素牙八个月后(佛山王琪)

今天,时隔八月的用全瓷贴面修复重度四环素牙的患者常规复诊。王琪检查发现,全瓷贴面的边缘,牙龈的边缘,结合区,各个方面均良好。感谢天地。感谢患者。感谢技师。也感谢自己。

相对于发达国家做得很普及的全瓷贴面而言,国内的开展不是太多。尤其是针对那些牙色重度异常的患者。譬如重度的四环素牙。的的确确,做起来很麻烦。做瓷贴面过程当中临时牙的制作很费神。可能还是王琪不得法所致吧。

很多时候觉得,做好一个口腔修复体,不是那么简单的事情。取决于患者的配合。取决于技师的默契合作。取决于患者术后的认真维护。对于相对于全瓷牙冠套要求更高一点点的全瓷贴面。更加要求做完瓷贴面术后患者的精心维护。

譬如患者要习惯于在睡觉之前戴个夜磨牙咬合垫。为了防止梦中把牙齿用力咬坏的意外。患者遵从了王琪当初给的医嘱,能够做到使用牙线和用心刷牙。很好。一切反映得很自然。想当初,为了做好他的全瓷贴面,彼此之间研究了很多。好在现代社会,好书很多。譬如那本《前牙瓷粘接性仿生美学修复》。只要肯学习,就一定可以尝试成功。

 

牙医王琪全瓷贴面修复四环素牙八个月之后的微笑照。

上下颌重度四环素牙瓷贴面修复后舌面观。因为未破坏咬合关系,所以,患者在长达八个月的使用过程中口感很好。不觉得有某些患者朋友所称的镶了烤瓷牙冠套之后的异物感和不良的口感。

以下是此全口重度四环素牙全瓷贴面修复术前的病例照片。好像还照过另外几张。到时候换一下。以下这张不是很好。不够全面。

。(《看牙有道》作者 佛山牙医王琪 2010/06/12文,6月13日补图。)



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  • quote 2.神医
  • 佩服你敢把这样的病例放上来的勇气
    佛山牙医王琪 于 2011-8-12 19:08:13 回复
    每个人都有个成长的过程。我觉得,做为一个牙医,能够把自己的不管是成功的抑或是失败的病例都拿出来,才能体现自己的真实。那些只把最好的病例拿出来的人,我觉得他不够诚实。

    这个病例算是王琪最难做的瓷贴面修复病例。对于极重度近乎黑色的四环素牙,能够用瓷贴面改变到目前的这种效果,患者已经非常满意了。

    因为患者自己要求微创,咨询过佛山二十多位牙医。都说要做全瓷牙冠。患者一听要做全冠立马不接受了。马上走人了。

    当然,对于重度四环素牙,最美观的做法当然是做全瓷冠。磨的牙齿多嘛,因为遮色效果好,可以达到更好的牙齿美容。但换做我自己,如果我的牙齿也是重度四环素牙,我肯定考虑做贴面。就算不完美,但很微创,很安全。

    此病例的两颗中切牙因为近龈区过度缩窄,为了减少贴面的牙体预备量,王琪采用了龈上边缘设计。因为患者觉得牙颈部的颜色很自然。也因为患者在正常微笑和说话和大笑的时候根本就不会露出牙龈位,所以,他也觉得这样更微创。虽然,看起来还是有点差异。

    照相的水平真的很低。以后会加强锻炼。当时环闪也没配。拍出来不是暗了就是亮了。我也没有通过什么PS处理。觉得真实的才是最好的。

    相比而言,这个瓷贴面不算是我很成功的病例。因为一个好的个修复涉及到牙医的牙体预备,取模,还是技师的制作。也因为如此,所以,一直以来都在寻找中国最好的技师。现在也基本上跟他们合作。

    这个病例到现在已经两年多了,使用的效果一直很好。看到您今天在我博客留了三条言。所以,还是要感谢您的来访。正是有了同行的批判的眼光,我才可以进步。要不然,就像您在我另一篇文章中的留言——“你也太把自己当回事了!”呵呵。。

    说句实话,其实我也从来没把自己太当回事。因为我属于一个草根的牙医。没有四大院校的基础。也不是在什么牛逼的名医院工作。虽然是个大专生,但自己的追求一直没有停止过。不断的学习和提高。一年出去几次,接受一下打击,然后让自己重新回归基础。当基础越来越好了,技术自然也就不断精进了。

    同行的善意批评,我不会删掉。呵呵。当做对自己的励炼。有机会向您请进技术相关的问题。我相信您的技术,也一定是远远超过的。(佛山王琪 2011/8/12)
  • 2011-08-12 16:31:33 回复该留言
  • quote 1.盼盼
  • 完美
    佛山牙医王琪 于 2011-5-5 22:33:24 回复
    过奖了。。其实这个病例现在看起来有失败。。。虽然患者觉得很好。上段时间复查说没有问题。。如果换做现在做,效果会更好。。。
  • 2011-05-05 18:05:32 回复该留言

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