很多人以为,牙痛通过根管治疗就可以解决问题了。大多数情况,可以说这句话是成立的。但对于有一些牙齿疼痛的,无论牙医的根管治疗水平是多么的牛叉,就是搞不掂。譬如,牙根的折裂(也就是根裂)。牙根折裂对于牙医来说是个噩梦。因为,假如牙医没有通过拍牙科根尖X片检查(一定要拍出非常清楚的牙科X片。),假如牙齿没有仔细看出来,一不小心之间,便背负了患者的骂名。(佛山微笑牙科王琪—写在前面)
患者由几位医生看过,还做了两个烤瓷牙套。后来一直觉得不舒服,据说是没有正常过。检查也发现不了什么原因。并且,医生对那个不舒服的牙齿穿冠做了根管治疗。依然没有解决问题。疼痛感时不时存在。人也折腾得很烦了。
可能从牙齿的外观上看不出什么名堂,又因为是镶过了烤瓷牙。非主诊医生可能检查得不够仔细一点。折腾了大半年,患者不悦。好在后来擅长口腔内科的王小娟医生(以前在北方一家市级口腔医院从事口腔内科工作。)最后会诊确定了是牙根的折裂,直言无法保留这颗牙齿,怎么做牙根治疗都是无用的。后来主任劝说要拔除了。患者也就拔了。拔了正好。正是非常典型的牙根折裂。这种牙根折裂就算找遍全世界的牙医根管治疗高手都无能为力啊。何况区区我们。
后来为了王小娟医生讲课,用了王琪的相机拍的牙齿未拔之前的根尖X片,还有拔牙之后的牙齿照片,所以得以借这两张图片,写一写这篇“根管治疗治不好的牙齿”的文章。看图片吧:有时候对于根管治疗反复不好的牙齿,一定要注意,从几个角度去拍牙片。可能之前拍的角度掩盖了牙根折裂的真相,可能是因为拍的次数多了。王医生在一张片上发现了异常,判断了牙根的折裂。大家从她后来的讲课中受益菲浅。
的确,全科牙医惯了,有时候在专科方面钻研和思考的深度就不足了。包括王琪本人。思维一旦成了定势,很难改变得了。