佛山王琪:拍摄的牙科图片越来越多,处理起来都觉得挺累的。很久没有发病例了。发现自己有点懒了。原因是多方面的。母亲去大妹那里未回,自己在家担任了部分家务,且迷恋上了游泳。这个牙齿美容再修复病例是几个月前所做。近期复查,效果特别好。当初她在广州市一个大医院做的烤瓷牙,并且是连在一起做的。牙齿形态呆板。四颗烤瓷牙连在一起。牙龈红肿。
烤瓷牙边缘密合性极差。佛山王琪曾经写过一篇文章:《不良烤瓷牙展示——烤瓷牙边缘严重不密合》,大家可顺带着去看看。患者两颗侧切牙原本为反咬合,因为烤瓷牙的边缘压迫了牙龈,发炎的时候老是自发性出血。检查可见,整个探针都可入内。
这种压迫牙龈的烤瓷牙病例,在牙科临床上几乎随处可见。本该用矫正来达到牙齿美容效果的。结果做成了烤瓷牙。然后,又不充分考虑牙周的情况,结果,过不了几年,全成这样了。患者称看了我博客两三年。从王琪的搜狐博客一直追到看牙有道独立博客。然后才下定决心,找到王琪,打破她不找私人牙医看牙的惯例!
拆下烤瓷牙之后。惨不忍睹,被压迫的牙龈,成了酱紫暗红色,又肿又出血。这种病例,肯定不能快速完成。牙齿美容再修复通常需要更多的时间,精力和金钱。牙龈高度的不一致,必须要做牙周手术才能解决。先行牙齿切除术,使得牙冠延长。
然后再用临时牙冠诱导龈缘再形成。
根管治疗,BISCO石英纤维桩制作。很多朋友问到纤维桩会不会容易脱落,纤维桩会不会容易断。其实,只要选择正确,只要预备得法,只要掌握粘接技术,效果非常理想。(目前王琪有数百根纤维桩病例,无一例出现折断和脱落现象。只有一例,在术中因操作不当,害得重新处理,多花了一个半小时。)
期间进行牙周治疗。牙周彻底稳定之后,再行牙体预备。此时可见牙周愈合得非常好。
然后,做了四颗全瓷牙(铸瓷三代—易美EMAX)单冠。
全瓷牙戴牙之后。牙龈恢复得非常好,只有左侧切牙牙龈稍微松弛了一点,戴牙排龈过程稍有点出血。其他的牙龈均非常好。相比之前的红肿自发性出血,效果非常显著。经历了两个月。患者的两颗尖牙颜色特别深,看上去有点儿不协调。
右侧面的局部特写,重点是恢复好的牙周。
左侧面的局部特写,重点还是看牙周。此病例采用了牙周手术,牙冠延长术,不存在瓷冠边缘的压迫牙龈问题,确保了远期牙周组织的健康。这一点特别需要强调!
开始说到她的尖牙颜色过深,使得全瓷牙冠颜色对比起来过白。其实她的前牙是很白的,但跟她下颌的前牙颜色相比,非常接近,微笑照非常和谐自然。
感谢启点的精心制作!未来王琪的绝大多数病例将与中国最知名的牙科技师合作。力求让患者达到最满意也最持久的美学修复效果。我终生的奋斗!
王琪简介:执业牙医师,中华口腔医学会会员,曾担任佛山微笑牙科修复美容组组长,《看牙有道》wq88.com独立博客原创作者。专注瓷贴面、瓷嵌体、全瓷牙、烤瓷牙、根管治疗、树脂美学修复、牙周病综合治疗及咬合重建。努力从患者的角度去思考,追求微创、仿真和仿生。主张牙医要用爱心做诚实事,力求做牙医中的艺术家。
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