看牙有道•王琪牙科博客

此文最早由王琪发表于口腔医学网，现有所更改。冷光美白，做为一种新兴的牙齿美容方法，因其几乎的无创特性，越来越受到患者朋友的热爱与追捧。对于牙齿的冷光美白而言，最关键的一点是选择好冷光美白适应征。然后，按要求按步骤认真的做好每一个细节。术前首先用VITA16色比色板：原本颜色为标准D3色。牙齿冷光美白术后，对比之前的颜色.牙齿冷光美白做完三次之后再比色，颜色变为标准B1色。牙齿冷光美白具体做法及步骤

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在牙齿美容的方法里，牙齿美白是一种最不伤害牙齿，同时又能快速有效的让牙齿从黄到白的一种技术。并且，随着牙齿美白技术和牙齿美白材料的不断改进和提高，很可能是未来无创牙齿美容修复的发展方向。对牙齿美白这项技术而言，如果适应症选择合适，美白技术还是比较容易实现让牙齿美丽亮白的目的的。用我自己的一个牙齿美白病例来说吧：患者要求美白牙齿，在详细了解牙齿美白的方法和疗效之后，决定美白。牙齿美白术前的比色：标准

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病例是2009年5月份佛山牙医王琪所做。感谢东莞乐天义齿加工厂技师的精心制作。。。牙齿美容的精髓是牙科医技患三者的高度配合。不单纯是牙医的水平，也不单纯是技师的水平，患者的配合三方面缺一不可。喜欢上了（牙齿）美学，无论从技术的提高方面，还有美学素养的提高方面，都在不断努力。最早的图片。那时候没带我那单反相机去，好在自己带上了2004年买的佳能Ａ85数码相机。第一次她是跟她的妹妹一起来的。因为她妹妹

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真正的全瓷牙修复对牙医师的要求很高。不光是牙医的技术，还需要精密的设备，需要利其器。更需要牙医师精细的操作过程。全瓷牙修复，最关键的技术是牙体预备，需要预备出360度连续肩台。模型的制取也很高。通常都需要采用排龈线。钨钢肩台抛光车针对于全瓷牙的预备非常有用。王琪认为，引起全瓷牙崩瓷的一个主要原因，很可能是全瓷牙修复的肩台处理不当。在修复的过程当中有不连续的锯齿状肩台边缘。技师在做牙的时候很可能把那些锯齿状边缘填了，最终全瓷修复体与牙体之间并不是形成最理想的密贴关系，在受咬合力的应力过程中，因为力量的不平衡导致瓷层的崩落。

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 来自惠州的朋友。述一年多前曾行镍铬烤瓷牙修复上前门牙。联着的牙冠。牙形过大且过于前突。过于下长。并一直有牙龈红肿和出血现象，牙龈增生明显。在医院检查述破坏了生物学宽度。经过长久的咨询。曾建议她直接去惠州市口腔医院行修复治疗。但她还是选择了来佛山。此为术前的照片。拆冠后发现。牙龈增生明显。牙周袋很深。并且，找不到牙齿的肩台。生物学宽度真的被破坏。 并且，两边的尖牙过长。做了牙周

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 这种氟斑牙的病例其实建议对微笑露齿之前牙行瓷贴面修复。而不是做瓷全冠修复，这样就可以完全达到美学的需求，因为瓷贴面修复相对而言非常微创，且远期效果很不错。对于牙齿美容而言，要么不做，要做就一定要做好，能少做就少做，并且尽量微创。

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很多人问到王琪烤瓷牙的使用寿命。烤瓷牙的寿命长短，涉及到的方面太多了。如果按照正常的使用角度和标准的修复设计还有规范的牙体预备技术去做的话，据国外统计，金属烤瓷牙系列当中，黄金烤瓷牙的大致使用寿命是10-15年。其他的烤瓷牙并没有太多数据的统计。影响烤瓷牙寿命的因素很多，有患者的使用问题，有牙齿的本来状况问题，还有牙医的牙体预备技术和取模精度，牙齿修复的设计。当然，还有重要的一个环节，就是义齿加工

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王琪烤瓷全瓷修复   2009-05-18 22:21  以下这个病例，涉及到牙齿美容的，一位来自网络的朋友。最早的时候是做一整排镍铬烤瓷联冠。牙色死板，牙龈变黑，边缘较差，牙根偶有不适。 拆除之后惨不忍睹。。。这就是联冠做得不好的代价。。。。一般情况下，牙齿美容是不主张做联冠的。 看到这种情况，所以赶紧拍了张全景片。根管治疗不彻底。牙齿

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牙齿美容不简单。要让远期效果好，每一个步骤都不能让它出错。需要的是精细，还有认真。粗制滥造是出不了精品的。未来的方向---努力把每一个深信任自己的患者朋友做牙齿的精品！我的目标，我的梦。。。。。佛山牙医王琪

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重新整理我最早在口腔医学网发表的文章：“我的一组前牙烤瓷美容修复”。 回过头去看自己的从前，还是觉得有很多欠缺的—— 因为牙科知识结构的不完善，还有自己经验水平的问题，在牙科方案的确定方面，还是有失于一些严谨。 譬如，07年我所写的所谓的前牙烤瓷“牙齿美容”修复病例，只不过是一例很简单的烤瓷牙全冠修复罢了。根本谈不上牙齿美容，也谈不上微创牙科。

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四环素牙是一个时代的象征，也给人们带来了极大的痛苦。以下是佛山牙医王琪为一个重度四环素牙的患者做的上颌六颗全瓷贴面修复。术前：重度四环素牙瓷贴面修复之模型和六颗E-max全瓷贴面观。全瓷贴面，以在微创的同时达到最美观的效果著称。跟全瓷牙冠美容四环素牙有着本质的区别。 重度四环素牙全瓷贴面术后。

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在牙齿美容的道路上，全瓷牙越来越显示出了它的魅力。因其无与伦比的美观和晶莹剔透的个性，越来越受到牙齿美容医生的推崇和美容牙齿患者的爱戴！ 以下这个佛山的客人是看我的博客并在网上E-mail和QQ咨询很久，最终接受了前牙四个全瓷牙的美学修复的。先把牙齿的情况在这里说一下  

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对于牙齿美容而言，有条件做全瓷牙者，肯定比做金属烤瓷牙美观，漂亮。目前对于前牙的牙齿美容而言，全瓷牙基本上能达到咬合的强度。二氧化锆，Empress，E－max效果俱佳。如果就颜色的还原效果，王琪觉得，还是Empress铸瓷二代，E－max铸瓷三代最好。 Cercon氧化锆全瓷牙的美感比不了Empress，E－max。虽然强度是最高的。这里列举一下有关二氧化锆ＣＥＲＣＯＮ全瓷牙的介绍

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