王琪烤瓷全瓷修复 2009-05-18 22:21
以下这个病例，涉及到牙齿美容的，一位来自网络的朋友。
最早的时候是做一整排镍铬烤瓷联冠。牙色死板，牙龈变黑，边缘较差，牙根偶有不适。
拆除之后惨不忍睹。。。这就是联冠做得不好的代价。。。。一般情况下，牙齿美容是不主张做联冠的。
看到这种情况，所以赶紧拍了张全景片。根管治疗不彻底。
牙齿美容，能保牙髓就一定要保住牙髓。而不是动不动就杀神经。
于是重做根管治疗。。。拍片。。。
临时牙制作。
在没有清除粘接剂下戴临时牙观。。拍得白了点。
精修形态，非常完美。。。以下是做纤维桩时取下临时牙拍的。没有任何染色，可见抛光度很好。
上前牙六个３号纤维桩修复。这是最后戴牙时取下临时牙之后拍的。
看看边缘。对于前牙美学修复来说，边缘精修，做到肩台连续、自然和清晰。非常重要。这是做好一个全瓷牙的基础。
全瓷牙归来。模型上观。一共六颗牙齿。做了四个单冠，两个联冠。主要因为两个门牙牙根不好，有点短，且有点松动。考虑到远期的受力情况，还是联在一起。看看模型，肩台的边缘很好。
戴牙。严格采用北医大刘峰教授《口腔美学修复临床实战》之全瓷牙粘接技术....
术中使用牙线和排龈线。一个一个光学粘固。总共花时一个多小时。局部照片。
舌侧照片。在反光板下。最后的微笑照片.....
感谢乐天加工厂的精心制作.......更感谢患者的配合....
牙齿美容不容易...对于这些再修复的病例，更需要认真仔细。。。一步都不能出错。。。
牙齿美容要么不做，要做就一定要做好。。。能单冠就不要联冠，能保留牙髓就不要杀牙神经...
在做牙之前，最好叫牙医为您自己留下术前的原始模型。非常有用。。。
王琪
