很多人问到王琪烤瓷牙的使用寿命。烤瓷牙的寿命长短,涉及到的方面太多了。
如果按照正常的使用角度和标准的修复设计还有规范的牙体预备技术去做的话,据国外统计,金属烤瓷牙系列当中,黄金烤瓷牙的大致使用寿命是10-15年。其他的烤瓷牙并没有太多数据的统计。
影响烤瓷牙寿命的因素很多,有患者的使用问题,有牙齿的本来状况问题,还有牙医的牙体预备技术和取模精度,牙齿修复的设计。当然,还有重要的一个环节,就是义齿加工厂牙科技师的加工工艺水平。等等。
这篇文章开始佛山王琪将根据自己的临床经验体会,逐步列举如下,主要谈如何延长烤瓷牙寿命的具体细节和方法。这里先列举的是延长烤瓷牙寿命的第一个方法——烤瓷牙舌侧金属面设计。
用王琪近期一个病例来说:牙冠折断术前照片,患者多年前在当地行根管治疗(拍牙根尖X片示两个牙齿根管充填完善。),要求全冠修复两个门牙。
对右上颌行根管钉加光固化树脂核修复。并牙体预备。术中采用德国钨钢肩台抛光车针抛光。可见连续圆滑的肩台。同时对侧切牙光固化树脂切角恢复修复。
黄金烤瓷牙外冠。采用舌侧金属咬合面设计,可以最大限度的减轻患者在漫长的咬合过程中对瓷层的损坏,让烤瓷牙的寿命达到最长的效果。
黄金烤瓷牙戴牙之后。
烤瓷牙戴牙之后的微笑照。颜色相对很自然。
看看舌侧的照片。
采用的是舌侧金属咬合功能面设计。可以减少舌侧牙体的磨除量,增加了牙齿组织的抗力性能。同时,也最大限度的降低了咬合过程中崩瓷的几率,将烤瓷牙的寿命明显的延长。
舌侧金属咬合面设计,在国外牙医的金属烤瓷牙冠修复中,属于非常广泛的修复设计。
对于那些咬合过紧的患者来说更加重要。此病例采取的是黄金(贵金属)烤瓷牙,因为黄金特殊的金属延展性,对对咬合牙也起到了一定的保护作用,使得远期效果更佳。
对于后牙而言,更加如此。为了防止崩瓷发生的几率,主张咬合功能尖金属面设计,这样使得烤瓷牙的使用寿命大大延长。不过,对于美学要求很高的朋友来说,就不是一个最好的方法了。可以考虑全瓷牙舌侧同样的设计原则。
佛山牙医王琪 2010/01/24