看牙有道•王琪牙科博客

王琪写在2010年8月21日：人与人之间的差距，只能是越来越大。究其原因在于，所追求的方向和所做出的努力总有些不同。在不同的道路上奔跑，人与人之间的距离总是越来越远，尽管大家都在努力。2008年写的文章，现在看来，有失偏颇。因为标准和精品之间是存在着很大的差距的。一个人在没有达到标准之前，是不可能真正的追求精品的。因为他所追求的精品，尚未实现每一步的标准，所以总有些瑕疵。对于追求牙齿精品之路的我而

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很无奈，在临床上经常看到这种情况。两个牙齿邻接面龋坏了，结果，牙医把龋坏的牙组织去除，然后，连在一块补。最终，问题出现了一大堆。譬如补牙材料脱落，譬如牙龈不舒服，譬如牙缝很难受。曾经王琪写过一篇文章：两个牙齿吻合龋洞连在一起补牙的代价。现在又遇上同样的病例。这不，在佛山一个看过牙齿的亲戚介绍下，又来找我重新用光固化树脂补牙了。术前：两个后牙邻合面龋坏。两周前被银汞连在一块补起来了，有一侧的边缘已出

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镶固定牙多年出现牙齿疼痛，为什么最好要先把固定牙（烤瓷牙或钢牙）拆除之后再做根管治疗？王琪从今天的这个朋友来说一下吧。大家都知道，固定牙镶好之后，基本上拿不下来了。一旦出现疼痛，是件很令人头疼的问题。该如何解决镶烤瓷固定牙之后牙齿疼痛的问题呢？镶固定牙在短期内出现牙齿疼痛，可以考虑穿冠开髓行根管治疗的方法。这种情况对于帮他镶牙的牙医来说，无疑是一种失败。说明了他在操作过程当中的一些细节没有注意好，

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阿尔伯特-哈伯德《一生相伴的智慧》给我带来了很大的启发。人生之中，与智慧结伴同行是件很快乐的事情。而所有的智慧，最先来自于父母的教育，然后来自于老师教诲和领路，最终还是靠自己后天学习修来的。自古以来，人生里头的大智慧通常都是与“德”息息相关的。“德才兼备”、“德艺双馨”才是真智慧者，才可以让人千古膜拜。脱离了“德”的智慧永远都是小人之举或者干脆伪君子，所谓做人不要岳不群，金庸小说里的人物刻画真是绝了。

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拖到今天才去鸿运电脑城把我那倒楣的不到一年就坏了的尼康D80拿回来。一路上思考了很多事情。买一件物品，尤其是那些价格昂贵的商品，有多长时间的保修期，对于消费者来说，还是非常重要的。因为，钱不好赚。即使日进千金，也不能白花冤枉钱。无论是顾客还是看牙的患者，一旦购买的物品或者所镶的牙齿很短时间就出了问题，心情总是不好受的。

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缺了牙齿是有危害的，一定要及时修复，就像这个患者，因为缺失了牙齿，导致对（咬）颌的牙齿过度伸长，牙根暴露得过多了，根分叉外露了，牙髓逆行性感染了，引发牙髓炎了，于是冷热酸痛了，再严重一点就自发疼痛、晚上睡觉也疼痛了。引起他牙痛的原因就是牙髓炎，逆行性的牙髓炎。

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牙齿缺失是有危害的，王琪曾经写过一篇文章，介绍了缺失牙的几种修复方法。但无论哪一种镶牙修复，都无法跟天然牙去比的。以下王琪就天然牙和镶什么样的牙齿类别来分析一二。天然牙：最好的牙齿是人的天然牙。所以，保护您的天然牙非常重要。牙齿保健的方法很简单，但是需要持之以恒的。很多人无法正确的坚持，所以看牙的人越来越多。王琪曾经写过专门关于牙齿保健的文章交《佛山日报》，日报以采访的形式截取了片断发表。

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再一次读月光，越来越发觉，月光对于Z-BLOG的探索和贡献越来越大。无论从博客的功能设计还是文章的分类总结，无不做到极致。回过头来看王琪的博客，越来越发现，要真正的做好一个牙科医师独立博客真不容易。虽然王琪能够坚持着每日写一篇牙科原创文章。但是，看王琪博客整体的架构和分类还有种种的标签设计，就明显的看出了各方面的冗长和不足。看起来不够整洁，看起来不够清爽。尤其是，博客的分类显得太多，太长，太乱。很

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来自江苏的牙科咨询患者的邮件：王医生：你好~，想问下您，根据我的口腔全景片，我左上那两颗牙应该采取怎样的方案，我是江苏的，在我们这边看了好几个医生，说法都不一样，有的说要拔掉牙根装种植牙，有的说不要拔做牙套，想问问您的意见。王琪回复：通过全景片，感觉到残余的两个双尖牙牙根还不错。至少比较长。就是根管治疗没有完成。把根管治疗做完善之后，再做两个桩进去，然后做两颗烤瓷牙联冠。效果应该很不错的。可以不考

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人与人之间，是很讲究缘份的。就像谈恋爱，原本八杆子打不着的两个人，在一个特定的时空，在一个特定的景致，双目传情、来电了、相恋了、相爱了，最终也就相依了。就这么两个人拴在一起了，组成两口子，变成一家子，生下小口子。 每个人有他自己的性格和喜好，正因为如此，所以有了物以类聚，人以群分。性格急躁的人，最看不顺那些做事慢慢悠悠、说话细声细气的；性情豪迈者，最不喜那些小家子气的。青菜萝卜，各有所爱

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晚班，晚上王琪接诊了一位提前几天预约的博客网友，一个门牙较大缝隙的牙齿美容牙科咨询患者。患者女，生于1986，前门牙区散在缝隙，两个上门牙间隙较大，约5mm宽，最关键的一点，就是牙齿长宽比例失调，一般而言，对于门牙的长宽比例，最佳数值为宽比长约0.618，也就是恰好的黄金分割比例。而她的门牙切龈距离较短，显得牙齿外形较宽短。两个上颌侧切牙为过小牙、锥形牙。下前牙也有散在间隙。

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王琪的陋习其实还是很多的。这一点我的家人和牙科同事都很清楚。最大的一个陋习就是对于东西的不整理和不归位。这一点不单从我诊室的私人东西摆放上。连我的电脑里的资料也同样如斯。到了要用的时候，遍找无着。这就大大影响了效率。时间的成本明显增加。譬如，拍的照片，一直不怎么整理，牙科术前的、术中的、术后的，唉，找不着一个了，就不管它了，结果，就黄了。包括王琪现在这个独立博客，

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这段时间非常忙，今天一位看好牙齿的患者来预约她父亲的牙齿综合修复，王琪查看了牙科前台的预约本，整个礼拜都约满了看牙患者。确切的说，看牙的预约一直排满到了8月20日。这是一件可喜的事情。人最怕的就是闲着无所事事。人最怕的就是没有事情可干。牙医亦然。一个牙科门诊亦然。全心全意的把手头的每一个患者看好，然后，籍看好牙的患者的口碑宣传，得以有更多转介绍的患者。而不是守在一个牙科门诊，等待撞进来的患者。

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今天王琪在临下班前接诊了隔壁茶行一位阿姨的儿子，早在两年前佛山牙医王琪曾帮茶行老板娘治牙和镶牙，后来，她同在茶行的亲戚也找我补牙，补了十个楔状缺损，今天，她带儿子来找我看牙了。主诉右上后牙冷热剧痛两三天。2009年的十二月左右曾在佛山的一个牙科门诊补牙，不到一年出现牙齿疼痛现象。检查见右上五（第一前磨牙）近中邻合面大面积充填材料，冷热诊检查疼痛明显，且有持续数分钟牙齿疼痛症状，叩诊疼痛不明显。估计

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文章是王琪2009年写的。在当当网上收到松下幸之助的那本《自来水哲学》，用一个晚上和第二天忙碌的间隙里，挤出时间就把它读完了。读到某处让王琪热泪盈眶，也让我深刻地悟到了关于自己牙科专业上的哲学——对顾客、对患者的感情是需要发自内心的。只有这样，才可能达到二者的高度默契和共鸣。只有真诚和真实的感情投入，才可以跃过纯粹的利益关系，变成朋友。  

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