看牙有道•王琪牙科博客

把一些朋友在我搜狐博客里的经典留言和回复收集起来。以这种牙医问答的形式-----------王医生您好！我由于外伤导致下面一颗前齿纵劈裂，已然拔除。在这里想向您询问的是：以持久性和健康角度来看，究竟是做种植好一些还是做连冠（或桥）好一些？我的顾虑是：1.因为怀疑拔掉牙的邻齿有隐裂，如做连冠（或桥）恐该齿不久出现问题而使整体修复失败，还有，磨损另外一颗好牙是否得不偿失？2.如做种植，金属牙根和人体的

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患者问:首先谢谢王琪医生的解答。我决定先做种植—－因为我的骨密度还算可以，但还要做一个补骨粉的手术。 另外还有一个问题，种植牙的金属牙根植体在我们这边有五种，最贵的是瑞士出产的，一般的是中荷合资生产的，另还有中间价位的法国生产的。我非常想知道，这里面的差异究竟体现在什么地方？因为我的经济情况可能不足以支持瑞士根植体，但又担心一般价格根植体的质量问题。我这样犹豫的缘故，是因为我的外伤较重

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东莞的一位网友，因一次意外的摔倒外伤导致牙齿严重折断，成了一个残根。专程坐火车来佛山找王琪看牙，希望能够尽快牙齿美容。术前的图片：牙齿外伤导致严重的牙冠折断。唇侧还留存了很少部分的牙体组织。但舌侧就很惨，几乎折断到平齐牙龈了。（牙齿冠折断的术前图片最先发表在我的搜狐博客。） 一次性根管治疗。及临时牙制作，还患者即刻的微笑：  BISCO石英纤维桩修复的照片： 完好的牙

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冷光美白做为牙科一个新兴的行业，因其对牙齿几乎无创（无损伤）的极大优势，越来越受到牙齿爱美患者的热切追求。佛山牙医王琪结合自己近十年的牙医临床经验，和这几年来对牙齿美学方面的深入研究，将牙齿冷光美白的一些问题罗列出来，以方便那些打算做牙齿冷光美白朋友进一步了解。并不是所有的患者朋友都可以做冷光美白（牙齿）。要知道，任何一种美牙项目，都有其相应的适应征的。没有一种治疗项目是万能的。像曾经所谓的&ld

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今天是平安夜，首先祝大家平安夜快乐。明天的圣诞快乐！花了很多心思，牙医王琪的独立博客终于有了大致的模样。一改王琪搜狐博客以往宣传自己病例的博客模式，而以最实在的牙科咨询内容为主。全为牙医王琪本人原创的，保持每周有三五篇原创新作的形式，面显给大家。把写作当成自己的一种习惯，也立志为了让更多的牙齿患者朋友能够从我这个微小的博客中获得一点益处，这是我这一辈子努力的方向。王琪独立博客建立不久，即有了朋友在

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整理佛山牙医王琪2007年6月13日发表在口腔医学网上的博客，来谈谈楔状缺损的补牙修复问题。原始文章回顾：上午就约了一个。约早上九点半的。要补很多个牙齿。我留了一个上午给她（就是那位看我博客很久之后来的佛山禅城区街道办的黄女士。）因为一开始就建立起了信任。所以做起事来简单多了。早两天前给她做的那个27牙周牙髓联合征的根管治疗，（第一次我就在局麻下扩了根并引流了。）彻底的解决了她之前的冷热咀嚼痛。所

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一般而言，对于智慧齿的牙根治疗，牙医通常都会采取简单的干髓术或者塑化治疗。除非患者张口度还可以，能够让牙医的手握着根管器械（指的是根管扩大的针锉）很自如的伸进去。如果智慧牙治疗之后患者不考虑做全冠修复，或者牙医认为没有必要做全冠修复——可以考虑以简单的根管干髓术或者塑化治疗去处理。能够简单就尽量简单，牙医未来的趋势，我觉得越来越要简单化。牙科器械商还有牙科材料商也应该从这一

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为什么拔牙前需要常规拍牙齿X片呢？　这一点或许很多牙疾患者感到纳闷的。以为牙医师想着通过拍牙片来多赚一点点钱。其实根本不是那么一回事的。拍一张普通的牙根尖X片只有十几元钱，拍一张口腔全景片也不到百元。但对于牙齿和全局的诊疗帮助却是很大的。还有，很多牙患者对于拔牙存在着不同程度的偏见，以为拔牙是件很容易的事情——当牙医师告诉他需要拍牙片，而且，拔那个牙齿用了很长的时间，就以为

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写在前面：2007年6月9日，我戴走了徐姐的一个精密附着体，整体感觉很好。是左下六七缺失。磨了左下四，五的牙。硅橡胶取模。很久了，今天才戴。客人很满意，我很开心。客人是南海银行的朋友。先是麦小姐找我看过牙之后。然后又介绍过来的。王琪新婚晚会那天，本来她们那天会来的。因为忙。叫花店小姐为我送了一精美包装的很漂亮的花。非常感谢！！！与她们两个已结成了很好的友谊。觉得在佛山，最大的收获，一是收获了妻子，

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并不是所有的后牙残冠都需要做桩核（冠）修复。主要考虑的是残冠到底剩余了几个牙面。还有剩余龈上牙齿量的多寡。剩余的牙面数越多，剩余的龈上牙齿量越高，就越不需要考虑用桩来加强固位，而可以直接用超硬树脂做桩核充填起来上面再加做一个牙冠修复。因为自身的健康牙体组织保留越多，就越有抗力性。如果加上一个桩核对牙冠（套）的固位并没有多大改观，则完全不需要考虑用桩核。。。要知道，“桩”只是一种辅助修复的手段罢了。是针对了牙冠无法固位的前提。所以，要不要做桩，都是需要衡量利弊的。

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重新整理我最早在口腔医学网发表的文章：“我的一组前牙烤瓷美容修复”。 回过头去看自己的从前，还是觉得有很多欠缺的—— 因为牙科知识结构的不完善，还有自己经验水平的问题，在牙科方案的确定方面，还是有失于一些严谨。 譬如，07年我所写的所谓的前牙烤瓷“牙齿美容”修复病例，只不过是一例很简单的烤瓷牙全冠修复罢了。根本谈不上牙齿美容，也谈不上微创牙科。

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问题：洗牙和抛光会不会损坏损伤牙齿，磨掉牙齿表面的釉质吗？为什么有的人说洗牙有危害呢？ 佛山牙医王琪答疑：洗牙不会将牙齿表面的釉质磨损掉，因为目前医院采用的洗牙工具都是进口的超声波洗牙机器或者喷粉机。超声波洁治（洗牙）的原理是通过高频的超声振荡来击碎和分离牙表面上的牙石，其针头并没有任何的切削功能，所以跟我们平常所见的钻牙器械相差十万八千里。根本不是磨除牙齿组织，原则上洗牙对牙齿没有任何

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一直觉得，人只有自己的身体还有自己的思想才是自己的。除了身体与思想之外，一切的一切，都是身外之物。趁自己思想日渐成熟之际，把全国各地朋友们的有关于牙齿方面的问题详尽分析，把王琪牙医生涯中的一些经验和教训记录下来，也把王琪人生当中的一些经历和感悟总结出来。与己方便，也与人方便，算是自己文字的行善吧。。。我的每一篇专业文章，都是自己牙科临床工作的经验总结，当然还有艺术和文学的图文，譬如我的书法，还有我

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初写博客的动力，很大程度上来自于KQ88朋友们的鼓励。。。本来自己就喜好文学，也喜爱写作。所以，这个写博的习惯一旦坚持下来了，从此一发不可收拾。直到现在按照自己的想法和创意，创建www.wq88.com(www.fswq88.com)这么一个wordpress独立博客

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用一张自己曾经的幻灯片来说吧。这是牙根尖炎残根残冠的保存修复。残冠根根的牙半切除截根术。。。患者女，36岁，45龋穿髓，　46两根分离．近中根松动１度．患者要求尽可能保留牙齿．常规对45、46扩根。引流两日后封药ca(oh)2。同时行远中牙根拔除术。拔除发现有颊舌侧两个远中根。拔牙术后情况良好。两周后行根充术。牙体预备，临时桥暂戴。四十天后取模。烤瓷牙桥修复。使用良好。一直以来，患者朋友们以为烂了

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