看牙有道•王琪牙科博客

2010年一晃而过。今天是最后的一天。明年就是兔年了。又要写牙医工作总结了。给我们医生部的提纲：１、2010年工作目标的实现情况（资格认定、客人情况、业绩情况等）；２、１至２个（牙科）成功案例的总结和获取的经验（准备、技术、沟通）；３、１至２个（牙科）失败案例的总结、应吸取的教训、需要改进提高的方面；４、2011年的目标和计划（技术/职称/资格认定、技术目标及提升水平的方法和计划、客人群体目标及跟

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有时候，我们无法对所有的牙齿都能够做好根管治疗。对于一些做不好根管治疗的牙齿。有时候，可以考虑特别的方式，譬如截根术。以下这个病例。曾在他院牙科对右下颌六行根管治疗三次，一直有根尖周瘘管。反复性溢脓。后来，我帮他再做根管治疗，无法通根。好不容易把远中根扩下去了。但还是不够标准。远中根是无能为力的。后来一直不好转。换在３年前，对于这种牙齿会直接考虑拔除。后来看了精粹出版社的诸多国际牙科名著之后，开始

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杨小姐，旅居美国，经佛山的何小姐介绍，找我补牙。因为时间较紧，今天就要回美国了，所以，昨天是加班帮其完成光固化树脂修复的。术前拍照，因为上了环形闪光灯，并且，终于学会微距1：1下拍摄牙齿了。图片没有经过任何剪切。慢慢的，将学会拍什么就是什么，不需要有多余的东西。以下是刷牙导致的楔状缺损。流体树脂+3m-Z250光固化树脂补牙术前照片：楔状缺损流体树脂+3m-Z250光固化树脂补牙术后照片：越来越崇

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即将告别的虎岁，写这篇文章心情不是很明朗。因为刚开始女儿又呕吐了。这几天又感着冒发着烧。因为老婆的工作也变得忙碌，也因为小妹的脚伤，不得不开始，把原本属于自己思考和创作的时间，分出来，给家务。这个虎年对我来说有点儿多事之秋。感觉人生很难真正的风平浪静。小妹的车祸，现在还在家里养着伤。很多地方需要母亲的照顾。母亲早在小妹出事之前，就觉得心情很压抑，按她的话来讲，有一种莫名的恐惧。现在还没有缓过劲来。

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今天是圣诞节了，我在这里向一直关注王琪博客的朋友们说一句圣诞快乐。新的一年马上就要到来，在这里提前祝大家新年快乐。这个圣诞很平静，伴随着冷空气的到来，有点冷。寒冷对于一个人来说，是件好事情，可以减缓新陈代谢，可以让梦眠更加美妙。也可以，延长人的寿年。耶稣在这一天誔生了。对于信奉基督教的人来说，平安夜将会在教堂里度过。我虽然不信教，但还是很敬重基督。因为真正的基督教徒是很虔诚的。真正的基督教徒是行善

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很多天没博客了。不好意思。这段时间觉得心有点累。除了工作依然那么忙之外。还有家庭的事情。种种事情。换过了一台电脑，终于可以好好使用了。我的旧电脑分类特别特别的凌乱。就像我的这个博客一样。找回自己写的文章或者找一张图片都很艰难。打算彻底的重整一下。好好的设计电脑的分类。然后，从一开始，就认认真真的放资料。以后，也包括这个博客。需要好好整理一下了。开始把精力放在做课件上。为了便于医患的交流，打算把自己

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王医生您好，看了您的博客，感受到您对患者的热情，也想向您求教一些问题。由于外伤原因，我13年前做的前牙右1到右3烤瓷固定桥（右2缺失），左1左2独立桩冠烤瓷修复，今年10月份不慎左2根折，只好拔除残根，因为固定桥也出现松动故一并拆除。右3原本是套冠，拆除后发现已严重龋坏，只能行根管治疗后做桩。现在的疑惑是：1、医生认为牙周膜面积够了，可以考虑做左2到右3固定桥，在合金选择上，你认为铸造5颗牙的长桥

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接上一篇文章：http://wq88.com/archives/402.html因为电脑的速度，上网很不便，很多邮件来不及回复。今天先把来信上传到这里。慢慢解决：以下是来自JIAOZI的回复：王医生，今天才上线，非常感谢您的耐心及仔细地解答，因为图片我不懂怎么在论坛处发表，所以就发邮件给您了，不好意思，另还有几处疑问，希望得到您的帮助

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先看来信：王琪医生, 你好。看了你的博客，觉得你是一位有责任心的医生，希望你能花点时间看看我的情况，谢谢．我在十二岁时，因意外失去两颗门牙（无残根），一年后安装了假牙，是用钢丝缠绕固定的那种，牙体材料不知道(可能是自凝塑料之类的)，在乡下条件有限，这一戴就是十多年，非常难受，吃饭时无法咬食物，两边的牙齿由于钢丝的原因，时常有流血，且口腔异味越来越重．今年实在受不了了，到大医院拆除，医生说是不良修复

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2006年买的那台华硕笔记本电脑用到今天，速度已变成了一只蜗牛，且因为图片的越来越多，空间变得越来越不足。处理图片的能力差不多到了忍无可忍的地步。上次去厦门的时候，好在程浩朋友第三天托去厦门出差的朋友带了他那台Thinkpad T系列笔记本。解了我讲课的围。因为小孩把我那电脑的D键和L键给抠掉去了。这半年来用这台电脑写博客的日子真够艰辛的。虽然没什么修过，质量还是挺过硬的。但因为键盘区和掌托区很容

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厦门之行，与我的好朋友程浩还有zimmer公司的梁总经理等人，一路上很愉悦，尽管夹杂着疲惫。今天，是程浩离开广州，去北京爱雅仕口腔的日子。为了纪念这段友情，专门调用了程浩兄的一篇博文，来纪念这些难忘的日子。以下是我的朋友程浩的文章：厦门华人口腔年会之结缘篇很早就确定好参加厦门展，抱着学习的态度给自己充充电，一想到马上能听到大师级的授课，内心的喜悦溢于言表，如此难得的机会自然得约上好朋友王琪，听到他

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回佛山后，戴了上下颌十二颗emax铸瓷全瓷单冠。患者旅居加拿大。曾於八年前做过上下颌12颗烤瓷牙。两个两个联冠。因未进行定期牙周检查，导致牙龈炎症，因不满意牙齿的形态和颜色，而专程找我重新牙齿美容。以下是牙齿美容再修复术前的图片。下颌牙结石较多。上颌13边缘不密合。牙龈因金属烤瓷牙导致黑线。为了保证质量，也为了追求修复的精品化，分两次完成拆冠和牙体预备。以下是下颌烤瓷牙拆冠之后。可见牙结石多。立刻

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因为外出厦门了五六天，回到佛山后就忙得够呛。每天都被早就预约好的患者排满。再加上科室一些事务的处理，搞得写博客成了一种奢侈。厦门的很多体会，将逐渐的用数篇文字来述说。这篇文章，先放一个关于全瓷贴面联合树脂修复关闭牙间隙的病例吧。

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每一次出行，都能有所收获。这一次的厦门全球口腔医学大会，亦然。我是昨天晚上九点左右才回到佛山的。今早参加微笑牙科的周一早会。晚上与科室医生还有主任聚餐。然后，抓紧时间来写这篇博文。这次厦门之行，带给我的收获，不单纯是牙科技术还有牙科先进的理念的提升，最大的收获，还是认识了很多朋友。首先要感谢的是广州曙光医院口腔科的程浩主任。因为很多不谋而合的共同理念，神交很久。他为了提高自己的技术，甘愿放弃比我丰

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