很无奈，在临床上经常看到这种情况。两个牙齿邻接面龋坏了，结果，牙医把龋坏的牙组织去除，然后，连在一块补。最终，问题出现了一大堆。譬如补牙材料脱落，譬如牙龈不舒服，譬如牙缝很难受。曾经王琪写过一篇文章：两个牙齿吻合龋洞连在一起补牙的代价。现在又遇上同样的病例。这不，在佛山一个看过牙齿的亲戚介绍下，又来找我重新用光固化树脂补牙了。术前：两个后牙邻合面龋坏。两周前被银汞连在一块补起来了，有一侧的边缘已出
看牙有道•王琪博客
广东佛山牙医王琪原创博客。专注牙齿美容、全瓷牙瓷贴面、烤瓷牙镶牙、树脂美学修复等技术。主张牙医要用爱心去做诚实事，争做牙医中的艺术家！
2010年7月25日
光固化树脂修复前牙切角缺损的缺陷（王琪）
我自己的门牙，最初的时候因为近中邻面的龋坏，后来在充填过程当中因为实习的医生不小心把近中切角磨去了，导致后来不定期的出现光固化树脂材料的自然脱落。前天晚上，一不小心之间，王琪第三次切角缺损补牙的树脂材料又松了。于昨天下了班之后，请还没有下班的赵医生帮忙又补了一回。唉，从王琪自己的前牙切角缺损树脂补牙修复材料经常性脱落的过程当中，深刻的体会到了光固化树脂材料在前牙切角缺损修复过程中的缺陷。
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2010年7月7日
补牙，技术与责任心：楔状缺损，如此悬突（王琪）
楔状缺损是牙科中的常见病，其实不是牙病，而是因为患者刷牙的不正确导致人为的牙齿损坏，在牙颈部出现横形的楔状的损坏。对于极浅的楔状缺损的牙齿，如果没有什么冷热敏感的现象，牙医一般不会去做充填。如果刷牙力度过大，又是横着刷的，楔状缺损较深者，一般会引起牙齿的敏感，冷热酸甜的疼痛。这个时候一定要找牙医把牙齿补起来。以下是佛山王琪2007年所写的一篇文章，今整理入看牙有道-王琪博客
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2010年5月27日
光固化树脂美学修复新境界：矫正门牙中线偏斜（佛山王琪）
患者来自广州，才补完一天的牙齿，因为牙医师的审美和补牙技术不是很强，把门牙的中线补得严重偏斜了，害得患者不敢和别人讲话。于是直奔佛山。说句实话接这种病例是很有挑战性的，如果采用传统的烤瓷牙啊全瓷牙啊等方法，完全可以轻松的实现牙齿美容的效果。但是，如果没有经过任何思索就建议患者全瓷牙烤瓷牙的修复手段就严重地违背了口腔修复越来越追求微创化的原则。同时，患者付出的代价也是非常昂贵的。
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2010年4月15日
光固化树脂修复牙齿矫正后黑三角间隙（王琪）
广州的陈小姐，因05年前做牙齿矫正导致邻牙黑三角间隙，想过佛山找我看看牙。矫正是在广东省光华口腔医院做的。效果非常好，检查了两侧的咬合都好。看得出来医生是个做牙齿矫正的高手。但还是不可避免的出现了黑三角间隙。可见年龄对于矫正还是有一定的影响的。并不是医生的问题。简单补了两个小龋洞。因为很小，又非常简单。所以，我用3m的材料，算成了
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2010年4月14日
帮科室的光明哥补门牙牙缝，第一次使用橡皮障（王琪）
此为王琪2009年十月四日，帮微笑牙科的光明哥补两个门牙的牙缝（关闭门牙间隙）。再做一次整理，把非主要的文字略去。下午忙到四点半。就没事了。恰好光明哥来。 很早就想让我帮他补那两个门牙牙缝。今天总算抓到机会。用主任新买的那台尼康D300，尼康105微距镜头，尼康微距双头红外遥控闪光灯拍照。想了想，以前曾经试验过那些橡皮障，还有一些。先在自家人身上试验试验，呵呵。。。。上橡皮障有点笨拙。但
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2010年4月1日
失败光固化树脂补牙再修复——有的牙不是靠补就可解决问题的（佛山王琪）
有时候，对于龋坏过于严重的牙齿，单纯的通过简光固化树脂补牙充填的方式是解决不了基本问题的。到头来很可能因为洞形的不佳导致光固化树脂材料的反复脱落和反复的牙体制备充填，患者自己的完好的牙齿组织也越来越少了。所以，一般而言，对于龋坏严重的患牙而言，牙医师多半会建议嵌体修复或者烤瓷牙冠修复。这符合牙科修复的原则，没有特别的异议。 譬如下面的图片。也是一个补得不好的牙齿所导致的牙龈萎缩并牙龈糜烂。
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2010年4月1日
两个牙齿吻合龋洞连在一起补牙的代价（王琪）
此病例是佛山牙医王琪2007年的，用这个病例主要分析和说明，为什么两个相邻的牙齿吻合龋坏不能连在一起补牙的原因。黄女士,看好了牙齿的朋友转介绍的客人。一年前在他院用银汞合金补牙，近期老觉得吃饭时塞食物，偶尔碰到时感觉有酸痛。检查示：24、25吻合邻牙合面龋洞，已用银汞充填（连在一起补牙），并且银汞部分发生折裂痕迹，在银汞充填物与牙体之间有继发龋坏。见图：对于两个相邻牙齿的邻面吻合龋洞，
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2010年4月1日
多前牙吻合龋3M-Z350美学修复病例（佛山王琪）
光固化树脂补牙修复，相对于烤瓷牙套修复来说，绝对是属于微创的技术。此病例采用了邻面隔开充填，牙齿边缘斜面制，等等。还有就是牙齿的抛光。去除龋坏组织对于这种牙齿来说是至关重要的，可以说是关系到光固化树脂补牙的成败。牙齿的抛光也是至关重要的，关系到远期的光洁度。这里面离不开邻面抛光条和抛光碟。最好有专用的牙齿抛光布轮。看国内外一些牙科美容专著和牙科美容杂志，里面的病例一直令我兴奋，也是王琪追求的目标。
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2010年3月30日
重度氟斑牙光固化树脂微创美学修复（佛山王琪）
病例是同上一篇文章的患者。请看文章：牙齿根管治疗后一定要做烤瓷牙套保护吗？。这里单讲光固化树脂微创修复重度氟斑牙。术前：全口重度氟斑牙伴牙釉质发育缺陷。所有的磨牙都有大面积充填物。上颌两个中切牙（门牙）已做烤瓷牙。患者一来还打算把两个门牙换了。不为别的，就是镍铬烤瓷牙事件的担忧。询问之后，原来患者三年前曾在当地做的这两个门牙金属烤瓷牙。后来因为右侧的那个牙齿出现疼痛，穿过烤瓷冠做了根管治疗。非常担
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2010年3月30日
门牙牙缝间隙3M-Z350光固化树脂美容修复（佛山王琪）
光固化微创修复效果比较肯定。用了一年了，无脱落现象。应该没问题。当然，牙间隙较宽大者不适宜树脂修复，而可选择更美观和更持久的瓷贴面微创美学修复。未来部分取代烤瓷牙冠套的方向。烤瓷牙冠需要磨部分牙体组织，是一种创伤性的美容修复。而树脂美容，则基本无创伤。
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2010年3月29日
王琪：楔状缺损补牙真的那么容易脱落吗？
整理佛山微笑牙科王琪2007年6月13日发表在口腔医学网上的博客，来谈谈楔状缺损的补牙修复问题。原始文章回顾：上午就约了一个。约早上九点半的。要补很多个牙齿。我留了一个上午给她（就是那位看我博客很久之后来的佛山禅城区街道办的黄女士。）因为一开始就建立起了信任。所以做起事来简单多了。早两天前给她做的那个27牙周牙髓联合征的根管治疗，（第一次我就在局麻下扩了根并引流了。）彻底的解决了她之前的冷热咀嚼痛
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2010年3月28日
前牙树脂美学修复，舌侧的边缘嵴也要认真雕磨出来（王琪）
这是个网络患者介绍过来的。广州人。来佛山的朋友处玩。他朋友（我以前的一位网络患者）特别注意人家的牙齿，见到两个门牙吻合龋坏了。赶紧约了我的时间。对于前牙树脂美学修复。。不光要把前面做得颜色自然，形态自然。 舌侧也是非常重要的。边缘嵴的雕磨也非常重要。
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2008年2月24日
佛山王琪：前牙楔状缺损伴大间隙树脂补牙美容修复
吴阿姨，女，七十四岁。身体健朗，满头黑发。曾在学校任过校长。经高阿姨介绍而来。主诉：１、上下前牙牙缝大并伴槽沟，严重影响美观。２、两侧后大牙近十年来一直不能咬硬物。一吃东西就觉得下颌牙肉痛。去看了很多医生都说没有办法。
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