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看牙有道•王琪牙科博客

广东佛山南海王琪口腔官方博客。专注微创美牙/无痛种牙/牙周病诊疗/根管治疗/全瓷牙/瓷贴面/瓷嵌体/隐形矫正。

留言本

  • quote 103.家宝贝
  • 王医师您好,我的一颗门牙5年前做的贵金属烤瓷,近日发现牙冠跟牙龈连接处出现了极大的缝隙(好像是严重的牙龈萎缩)。我去年就发现了这个问题,但因为怀有身孕所以没去就医,现在这个缝隙愈发变大了。同时不知是否由于20天前咬了硬物,所以出现了该门牙咬合疼痛(不咬合不痛),加之现在是哺乳期让我深感痛苦。我当时是因为牙齿不齐,于是做了门牙及相邻一颗牙的烤瓷,现在门牙出现粘连处有缝隙加之咬合疼痛,所以想重新好好修复。我来自昆明,偶然进入您的博客,您的博文让我颇受感动,希望能到佛山寻求您的医治,所以我想知道重新烤瓷修复能遮盖那个缝隙吗,咬合疼痛能一起治好吗?
    急盼您的回复.......
  • 2010-06-02 23:06:29 回复该留言
  • quote 102.股票论坛
  • 王医生:你好!我的右下第五个牙齿因以前治疗打孔而断裂,现在下剩牙根尚在。我准备补牙,不知道补什么样的好?是在牙根上接牙好呢,还是拔掉牙根重新种牙好?我打算在牙根上打金属桩,然后接上牙。另外,是烤瓷的好呢,还是塑料的好呢?因为我想这个牙根以后还是会掉的,所以补一个一般的牙就可以了。这是我这个外行的想法,烦请你指导,补一个什么样的牙好,怎么补为好?
  • 2010-06-02 23:06:00 回复该留言
  • quote 101.小屁股
  • 王医生,之前我的上门牙做了烤瓷牙,因为上面两个门牙的牙龈边缘不对称,每次笑起来不好看,有什么方法可以美观我的笑容,依家我都不敢开怀大笑了。。。。你哪里有做牙龈瓷的吗,手工怎样?
  • 2010-06-02 23:05:37 回复该留言
  • quote 100.因你而改变
  • 你好,我的牙齿是四环素牙,门牙有几颗表面层局部脱落,7月份去补了,用的是什么纳米树脂但很不理想,牙齿和树脂相交处有一条线,而且还看得到牙里面的颜色,我想咨询一下,烤瓷贴面会出现这些情况吗?还有如果烤瓷牙的话,钴铬合金烤瓷的性能怎样?价格?
    佛山牙医王琪 于 2010-6-17 21:44:06 回复
    四环素牙采用光固化树脂修复的效果很难保证啊。烤瓷贴面可以完成这个遮色的任务。全瓷贴面修复重度四环素牙术前的http://wq88.com/archives/132.html术后八个月:http://wq88.com/archives/232.html钴铬烤瓷也行。但美观肯定无法跟全瓷去比。
  • 2010-06-02 23:05:11 回复该留言
  • quote 99.晚晚菊儿
  • 博主你好,我想问你两个问题。
    1,树脂关闭
    我的牙齿都很好,洗牙的时候医生说的,只是有牙缝,大概是天生的。我今天20岁,还没开始工作。如果做树脂的话会损坏牙齿吗?我向先做门牙的关闭,不知道费用是怎样的。
    2,镶牙
    我的大牙拔了一颗,是倒数第二颗大牙,两边牙齿很健康。如果做钴铬的话,不知道费用如何。
    希望你给出宝贵的建议,我很珍惜我的牙齿,但是因为费用的问题很烦恼。
    佛山牙医王琪 于 2010-6-3 12:35:44 回复
    2009-12-02 11:401,一般而言,所有的树脂修复都是微创的。只需要磨很少量的牙体组织。费用从200-380一颗不等。如果一个缝隙关闭,需要补两个牙齿。。。即这个缝隙两边的牙。同一个牙齿如果补两侧还是算一颗。
    2,钴铬的费用为800元一颗。缺一颗即按三颗计算。。。
  • 2010-06-02 23:04:35 回复该留言
  • quote 98.搜狐网友
  • 王老师您好,想问一下,您说过隐形义齿等于慢性拔牙,我想问问隐形义齿的危害究竟是怎样造成的,作用机理是怎么回事,是因为粘膜支持所以压迫牙龈使牙龈萎缩还是因为弹性作用使牙收到矫治力?
    谢谢!
    佛山牙医王琪 于 2010-6-3 12:37:32 回复
    2009-11-21 19:56
    弹性作用使得在摘除义齿过程当中施加于邻牙的力量。
    这种力量如果较大的话就相当于慢性的拔牙。
  • 2010-06-02 23:04:05 回复该留言
  • quote 97.中国当代医药
  • 您好!
    我是国家级正规医药卫生期刊《中国当代医药》《中国医药导报》学术部的张红梅,如果您或是您的同事和朋友需要发表论文可以直接和我联系。
    qq:972539057
    投稿信箱:ddyy0811@163.com(请注明当代或是导报)
    电话:13439579956
  • 2010-06-02 23:03:33 回复该留言
  • quote 96.凝结的风
  • 您好!我是39健康网_中国第一健康门户网站(http://www.39.net)的工作人员,我们诚意邀请您来我们网站做专家会员,为广大网友们排忧解难。不知道您是否原意?详细情况可以与我联系。谢谢您的阅读,祝工作顺利。
    联系方式:qq:941486567 邮箱:941486567@qq.com
    佛山牙医王琪 于 2010-6-3 12:39:08 回复
    2009-11-16 21:39刚刚看到信息。谢谢您们的抬爱。看了贵网,办得很不错。
    对于大众的医学网站而言,很有用处。尤其是那个“一网打尽医学杂志”的部分。
    “专家”二字不好为。一不小心便成了被别人砸的“砖家”。
    本人白天工作很忙,晚上不是读书就是写作或总结,没有去健康网站寻找别人问题然后去回复的习惯。
    都是人家在我博客里咨询我才回复的。
    还有,我的方向专注于牙齿的美学修复,看了贵网站口腔版面好像都是治疗或粘膜病之类的。
    并且,看了一些问题,问得不够深入,差不多是寻医问药的那种,没有把具体的情况说清楚,
    这样的问题根本就没办法做出正确的回复。
    所以,看到医生的回答都很简单,这样也就不足以达到互动咨询的效果。
    呵呵。。。以后我会经常去贵网看看。。。
  • 2010-06-02 23:03:06 回复该留言
  • quote 95.搜狐网友
  • 1 王老师,我有个病人,下颌无牙,上颌只有3到3了,因为是反颌,6颗牙向颚侧倒得厉害。
    后来给她做了上下钢托排牙,下颌没问题,但上颌按照一般做法在双侧32上设计卡环会非常松,根本挂不住。
    能告诉我解决方法吗??
    2 还有个问题是,假如患者有一副好用的钢托活动牙,现在发现固位的基牙龋坏破损,想保留以前的假牙,然后让医生把基牙治疗了做固定牙套修复。这样的话,医生怎么做才能保证牙套和活动牙卡环的密合度呢?之前我做过,发现固位不怎么理想了。
    佛山牙医王琪 于 2010-6-15 14:49:44 回复
    呵呵。对于第一个问题,您遇到高难度的病例了。。。这种情况谁遇到谁都会觉得很难。。。可能要考虑非常规修复。譬如精密附着体。等等。。。
    对于第二个问题,我以前曾经写过一篇文章。取了模之后,要把活动牙一起送工厂。取两个模。一个用来做固定牙套,一个用来放活动牙调试牙套用。。应该可以解决。。。但相对会麻烦很多。。。如果实在不行还是重新制作一副新的活动义齿好。。。
    我把之前的文章找一找给您看看。
    请进我很早以前的一篇博文的链接:
    2007-10-12 | 我自认为很精彩的病例——基牙连根折断,保留原活动牙,再做固定
  • 2010-06-02 23:02:29 回复该留言
  • quote 94.晴天
  • 王医生,您好!
    我想再问一下,我的左下7牙齿现在有咬合酸软感,如果做了冠修复,万一以后越来越疼怎么办啊?
    如果做了冠修复越来越疼的话,是不是要把牙套取下来,等治疗好后,重新做多一次冠修复啊?我怕我的牙齿里面已经转空很大一部分了,再在外面磨小做修复,会磨到牙齿穿了。
    希望王医生有空能回复。
    祝您工作顺利,生活愉快!
    谢谢!
    佛山牙医王琪 于 2010-6-15 14:50:54 回复
    如果有酸软不适,最好在正式冠修复之前做临时牙暂戴一段时间。观察半个月一个月。。。如果酸软无减轻或者是加重,则表明牙髓的状态不是很好,很可能需要行根管治疗。然后再正式冠修复。。。。
    如果冠修复之后有疼痛的话,如果不想取出牙冠,可以考虑穿冠根管治疗。也就是说,直接在牙冠上面钻个眼,做根管治疗。。。
    不过,最好不这样做。。。远期效果不佳。。。
    最好在做冠之前慎重考虑牙髓情况。。。
                                   王琪
  • 2010-06-02 23:01:49 回复该留言
  • quote 93.搜狐网友
  • 我的一个朋友门牙4颗以前是反颌,后来做了4颗二氧化锆,基牙磨很小了都没有做治疗,现在半年过去了偶尔会痛。后来我给他说,门牙做美容修复应该做治疗,打纤维桩后再做牙。现在她不愿意再花钱重做牙了,我在想假如把桥体取下来,治疗基牙,打桩,再用以前的桥体可以吗。具体怎么操作呢???求教
    佛山牙医王琪 于 2010-6-3 12:42:14 回复
    2009-11-02 20:30一般而言,并没有门牙做美容修复就应该先做治疗之说。。。因为,保留牙髓的美容修复才是最值得提倡的。如果修复术后出现了疼痛,那就很麻烦了。。。。也是牙医所不愿意看到的。。。桥体很难取出来。尤其是采用全瓷粘接剂粘固的话。。。所以,取下牙桥再做治疗,那个烤瓷桥能用的可能性是极小的。。。除非之前是用暂时性粘接的材料。。。那也很难取出来。。。对于这种情况,如果患者想保留原来的牙齿。可以考虑穿桥根管治疗。。。首先要确定的是,到底是哪个牙齿的牙髓出了问题。。因为,不可能四个牙齿都出了问题的。。。
    明确分析病灶牙。。。然后解决这个牙齿的问题。。。又不需要拆除那个牙桥。多好。。。对于前牙相对穿桥开髓做根管简单。。一般前牙开髓有感觉的话,很轻易就可进入。并且,开髓孔也极小。。。对桥体影响不是很大。不像后牙。不好找根管。。尤其是临床上多见的 MB2。有牙冠在的上颌磨牙如果真有MB2则只有傻眼的份了。。。当然,这些都是后期解救的办法。。。最好就是术前的认真分析。认真操作。。。不要术后出了问题再去挽回残局。。。。。那样的事情不好做。。。。
    做医生的要特别注意这一点。。。
                                       牙医王琪
  • 2010-06-02 23:01:28 回复该留言
  • quote 92.CC
  • 王医生您好,看了您的回复我总算心里有底了,我也知道弹性义齿不好,但又苦于是前牙影响美观,所以一直不知道怎么办才好。还有一些不大明白的,想再麻烦问您一下(21需要全冠修复,22和23缺失),我的21是一定要桩核全冠修复的,那么将来做22和23的小钢托活动义齿时可以不对21进行预备吗?因为21将会是烤瓷冠,预备可能不容易,您说的“就做舌侧的基托”是指只用基托而不用在21和24上做任何卡环和牙合支托吗?那样可以做到不压迫牙龈是吗?但是钢托的话是否容易造成21崩瓷?还是我把21的冠的舌侧根部留成金属而不烤瓷会好些? 因为我是外行,所以想象不出是什么样子的,麻烦您再指点一下。
    万分感谢!!
    cc(未验证)
    2009-10-31 01:35
    (该留言是悄悄话)
    回复:2009-10-31 22:32
    可以考虑单独对21冠修复或者是瓷贴面修复。。。然后再做22、23的活动牙。。
    目前不太建议做弹性义齿(隐形义齿),对于邻牙来说是一个慢性的拔牙过程。。。
    做个小钢托就可以了。不用邻牙做卡环。。。就做舌侧的基托。效果很好。。。
  • 2010-06-02 23:01:04 回复该留言
  • quote 91.YJ
  • 王医师,你好,我是来自广东阳江的,我今年27岁,在网上仔细看过你的文章后,觉得你是一位可信赖的医生,我的情况是这样的,左右两边各有一组烤瓷桥,牙位都是567,其中6缺失,左边的是07年修复,右边的是第二次修复。
    我想问一下,我右边的二次修复,用的是钴铬合金,但我在漱口时会有异味,是不是不密合?怎么样才知道是不密合?不密合是不是要重做?还有就是我的5号牙出现了牙周袋,我怀疑是侵犯了生物学宽度,目前使用正常,没有疼痛,只是牙银有点肿涨,需要重做吗?
    请给我一点专业意见!谢谢,不胜感激!
    佛山牙医王琪 于 2010-6-15 14:54:33 回复
    只不过是有这个可能。但具体情况最好去专科医院或门诊检查一下。。。
    因为要确定口腔异味的具体位置。。。
    牙周袋的出现并不代表生物学宽度的破坏,有时候还可能是自身牙周清洁不到的原因。
    要详细的检查才能确定。。。。
    如果是假牙引起的问题,则最好拆除重做。。。。
    如果不是假牙的问题,则要好好的注意口腔卫生。。。
  • 2010-06-02 22:59:51 回复该留言
  • quote 90.晴天
  • 王医生,您好!
    这些天我一直被牙齿的问题困扰着。
    现在看到您的回复,令我安心很多了~
    谢谢您的意见!
    谢谢!
    佛山牙医王琪 于 2010-6-15 14:55:06 回复
    不用谢。。。有问题尽管在我这里提。。我会尽全力。。。。呵呵。。
  • 2010-06-02 22:59:23 回复该留言
  • quote 89.CC
  • 王医生您好,看到您的博客觉得您是个工作很认真的人,所以想向您请教一下我的牙齿问题。我上牙右1(门牙)缺损但可以做冠修复,同时右2,右3缺失。
    我现在不想种植或者做长桥。现在我想把右1单独做冠修好,缺失的2,3用活动义齿修复(弹性义齿加牙合支托),但是右1是切牙,将来做好冠后能方便活动义齿的固位吗?或者我在做右1冠的时候就做出牙合支托(舌支托)可以么?或者有没有其他提供牙合支撑的方法? 另外要是用附着体的话可行么?(我本人也不大倾向附着体,因为不带假牙时附着体的突起或凹陷比较大。所以最好是能用活动义齿)
    问题比较复杂,您有空时还望多加指点。
    万谢!
    佛山牙医王琪 于 2010-7-27 22:26:15 回复
    可以考虑单独对21冠修复或者是瓷贴面修复。。。然后再做22、23的活动牙。。
    目前不太建议做弹性义齿(隐形义齿),对于邻牙来说是一个慢性的拔牙过程。。。
    做个小钢托就可以了。不用邻牙做卡环。。。就做舌侧的基托。效果很好。。。
  • 2010-06-02 22:58:56 回复该留言
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