88.搜狐网友佛山牙医王琪 于 2010-6-3 12:44:25 回复2009-10-30 18:54我妈妈的牙齿也是做直接盖髓术的。。。。
直接盖髓术咬合不会出现您说的那种症状。。。说明您的医生很为您着想，而不是不管三七二十一的做根管。。。
盖髓术有一定的失败率。所以，成功了，很好。。不成功，再做根管治疗。。。
不要怕。。。。呵呵。。。。
87.晴天佛山牙医王琪 于 2010-6-15 14:55:57 回复一般而言智齿的拔除不容易引起其他牙齿的问题。。。
但对咬的智齿可能会逐渐伸长。。。
未来也可能需要拔除。。。
谢谢您的信任。。。。
欢迎常来踩踩。。。。。
86.晴天佛山牙医王琪 于 2010-6-15 14:56:31 回复如果是牙齿龋坏严重伴随隐裂的话，则最好用全冠修复加以保护，要不然会使得裂缝加大而让原本好好的牙齿折裂。还有一点，如果做过牙根管治疗的后牙，并且是邻合面的龋洞，一般也需要做全冠修复。
这种情况之下医生建议做冠修复是正确的。也是必须的。
还有，如果智齿长得不正，最好也建议拔除。并且，拔了牙之后再做前面7的冠修复，远期效果会更好。。。
如果那个7有咬合酸软感，则最好是观察一段时间。再冠修复。。。
怀孕之前要好好把牙齿处理一下。特别记得把牙齿洗干净。也就是用超声波洁治术。。。
食物嵌塞是件很头疼的事情。有可能是牙周萎缩的原因，有可能是假牙的问题。。。建议每日使用牙线。。
祝您开开心心看好牙，安安心心怀好孕，然后生个白白胖胖的健康宝宝。。。
牙医王琪
85.搜狐网友佛山牙医王琪 于 2010-6-15 15:06:00 回复方案一：下颌种两颗牙，无需磨牙齿。下颌前牙的承受力量相对较小，死髓牙也不容易冠折。变色牙可以考虑根管内漂白技术。这样是最理想的微创和无创。
方案二：如果两个2不松动，如果显露的牙冠不是过长（即没有出现牙龈的萎缩，牙根没有暴露。），完全可以考虑就用下颌的两个2来带两个1。（对上颌这样设计就不行。）但前牙的死髓牙最好是加用纤维桩增加强度。因为下颌前牙又坏死了牙髓的情况下磨小后承受的侧方力量久了很容易出现冠折断。其他的变色牙只要龋损部位不是很大，可以考虑用根管内漂白试试。最起码是不需要磨小牙齿的。
方案三：如果两个2松动，或者牙龈萎缩明显，冠根比失调了，那就应该加用2两边的3。也就是说，要做六颗牙。此况则可以不对两个2做桩加强。其余的同上。
方案四：如果其余的死髓牙充填面积过大，或者说缺损面积过大，则可以考虑单独的牙冠修复，或者最好一点的瓷嵌体修复。。。。都是为了尽可能的微创化。。。。
84.搜狐网友佛山牙医王琪 于 2010-6-15 15:06:28 回复缺两牙并不恰合用铸瓷做桥。因为强度相对差点，怕很容易折断。上可铸瓷，下可氧化锆桥。
二者使用在口腔合用没什么多大影响。。。。
第二个问题并不清楚。。不知道是缺了哪两个牙。。。没有说清楚。请详细描述一下。。。
83.搜狐网友佛山牙医王琪 于 2010-6-15 15:07:02 回复有点差别。。。三代是二代的延续。
二代相对而言通透性强，但基本不能遮盖深色牙，即遮色效果较差。。对于正常色牙效果特好。。。
三代强度比二代有一定提高。大于二代约50-100MPA。
有两种。。MO。HO。 主要区别在此。遮色瓷。。称为“易美”。
二氧化铝也为全瓷一种。。到时我将另用一篇博文阐述。
82.搜狐网友佛山牙医王琪 于 2010-6-15 15:07:35 回复调一调咬合，第一。
试一试脱敏，第二。
万一不行，考虑根管治疗，再冠修复。
81.搜狐网友佛山牙医王琪 于 2010-6-15 15:08:47 回复有一点不是很明白。。。缺了三个门牙。做的牙齿就不叫联冠而是叫桥了。。
如果三个空缺牙处都有牙根，那就可以做桩。。。那样联起来才叫联冠。。。
只要缺了一个牙齿，就不是联冠了。。。
断到牙龈处之下的牙根，不适宜做单冠。。。可做成两个牙齿的联冠。。
如果余下的牙根超过牙龈上方2MM。那就完全有条件做单冠。。。
低于这个水平，单冠的风险还是比较高的。容易出现根折和桩冠整体脱落现象。。。
与粘不粘得稳没有任何关系。。。
80.思萌佛山牙医王琪 于 2010-6-15 15:09:19 回复一般而言，对那些牙根相对比较脆弱的或者松动牙固定的才考虑做联冠。。
残根相对而言比较脆弱，如果肩台消失了，单个牙齿做桩冠效果不是很好。很容易出现根折。还有一点就是当牙齿受到扭转力的时候会导致桩的松脱，使修复失败。。。所以，对于这种情况，主张联冠。。。当然联得越少牙齿越好。。。。
联不联冠是相对的。。不是绝对的。。。依情况设计。。
79.搜狐网友佛山牙医王琪 于 2010-6-15 15:09:47 回复这种情况也有可能是微裂纹。如果没什么特殊反应，可以不预处理。
注意不要咬过硬食物。以防加重。。。
如果有加重现象，才考虑处理。譬如树脂修复，譬如贴面修复等等。。
78.搜狐网友佛山牙医王琪 于 2010-6-15 15:10:10 回复不容易去掉。。。。
要经过漫长的时间。。。
依个体差异。。
77.搜狐网友佛山牙医王琪 于 2010-6-15 15:10:46 回复呵呵。。。如果不是智齿，应该可以做成标准的根管治疗的。
干髓治疗还是属于一种较低级的治疗手段，会慢慢的淘汰。。
因为远期效果的不确定性。。。。
大牙做根管，是有一定难度。但不代表一定做得不彻底。要不然，那些牙体牙髓科的专家就没饭吃了。。。
远期效果肯定是标准的根管治疗强。。。只要做得好，疗效相差肯定很远。。。
我现在的方向主要是修复。。。在修复的过程当中涉及到根管治疗的，更应该做好。要不然，戴上牙套如果出现牙痛就很惨了。。。。
76.搜狐网友佛山牙医王琪 于 2010-6-15 15:11:13 回复根管治疗然后牙体修复有时候真的是很复杂的。
术前的评估非常重要。但尽力去救一个牙齿是牙医的职责。您这种情况也很有可能是之前有底穿。单凭这种主诉的情况不是很容易判断难易。。最好有一张根尖X片。。。可以比较客观的反映一些问题。。。
75.搜狐网友佛山牙医王琪 于 2010-6-15 15:11:45 回复不敢当。。。可分步骤进行。不行则依次进行下一个步鄹。。这样就保守些。。
1，调节咬合关系。。尤其是对于最后的那个牙。。。减小缺牙处所做的牙冠的接触面积，让咬合力不够大。。。
2，截去最后那个牙，，不再做牙。
3，拆除原牙，重新做牙，重新设计咬合和牙齿形态。。（需要观察是不是牙髓的症状）
4，拆除原烤瓷牙。检查基牙。。。做前面两个牙。后面的改做种植牙。。。
74.搜狐网友佛山牙医王琪 于 2010-6-15 15:12:12 回复不用客气。我写博客的目的是为了交朋友。。。
一般而言，如果七缺失，用五六两个牙带尚可，但要求最后所带的牙齿要少一点。不能做成正常牙那么大。并且，要求五六两个基牙的条件要很好才行。。
如果不是七缺，而是六缺，则不能这样带了。。也不主张这样带。因为前面两个牙齿太小，没办法承受这么大的力量。。。
如果是一点点酸疼，则可能没有损伤到牙髓。或者调一下咬合。或者干脆磨除最后那个牙齿。或者重做。。。如果有条件，对最后的那个缺牙采取种植的方式，，肯定效果显著。。。
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