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看牙有道•王琪牙科博客

广东佛山王琪牙医博客。专注微创美牙/种牙/牙周病诊疗/根管治疗/全瓷牙/瓷贴面/瓷嵌体/牙齿矫正。

留言本

  • quote 223.兔子
  • 王大夫好，向您咨询一下，右上7根管治疗后，右眼底下觉有异物感，有时还跳，还有该牙树脂充填后内侧明显外鼓，碰舌头，妨碍说话，吃饭有时咬到舌头，找大夫给磨了一下还不行，再找大夫，他说好好的，不管了，我在正规口腔医院主任专家看的，现在说不管了，怎么办，大夫也不听我说
  • 2011-02-21 20:46:12 回复该留言
  • quote 221.方
  • 您好！我有4个牙根，为何根管治疗医生只填3个？我去另外医院，医生说必须全部填充。我还剩最后一步治疗，最后医生需要填充完吗？我现在有点点酸，不敢咬
    佛山牙医王琪 于 2011-2-26 14:27:03 回复
    是不是四个牙根真不好说。并且充填之后拍的牙齿根尖X片可能会重叠，看起来也是三个。如果真是差了一个牙根，则一定要充填好才可以做下一步譬如牙冠套修复。有点酸不敢咬也可能是术后的反应，也可能是根管治疗的问题。呵呵。。
  • 2011-02-18 21:12:15 回复该留言
  • quote 220.胡颢
  • 根管治疗疑难求助!!!
    老师你好,我在三甲医院做根管治疗过程中遇到技术难题，希望能得到你的帮助。
    第一次封药1小时后回家很疼，半夜我自己挖开.过几日，重新第二次封药，半日后又很痛，我第三日凌晨挖开时洞内较多出血。立即到医院医生检查后说，发现了第四个牙根，处理后立即封药，医生说不会疼了，回家后一直有些中轻度疼痛，疼痛有时暂时消失，半夜阵法性疼痛，最后剧烈疼痛，自己开封时洞内又有出血。
    三次封药都失败，我完全不知道是什么原因，该怎么办？请老师指点，谢谢！
    佛山牙医王琪 于 2011-2-26 14:23:45 回复
    这种情况比较头疼。在诊治的过程当中会有极少数患者有类似的情况。如果封不了药，干脆开放几天，然后不封药直接冒险根充。再配合使用抗菌素。

    我有一篇文章《青年牙医群"根管治疗的交流"感受和心得(2009)》http://wq88.com/archives/328.html正谈到了这点。欢迎一看。再有问题可直接在该篇文下评论留言。
  • 2011-02-18 11:53:30 回复该留言
  • quote 219.宇哥
  • 王医生，你好，我有颗门牙在1年前做了根管治疗。然后这两天在这颗门牙正上方牙龈处出现了一个脓包，挤压微通，拍片检查整个牙根部有点模糊。我的问题是：
    1：我上网查了下，是不是这个就是牙尖发炎导致的瘘管？
    2：这颗牙齿在一年前已经做过根管治疗不是不应该出现炎症的么？
    3：今天我挂了牙科内科，她说这个牙齿可能要拔掉，叫我明天去挂牙科外科检查。我想问这个牙齿真的严重到要拔掉么？
    4：还有我这个脓包刚刚被我挤破了，出来像营养快线那种乳白色的脓液，但是还是有点鼓起，我想问这样挤破应该没问题吧?
    佛山牙医王琪 于 2011-2-26 14:17:12 回复
    因这段时间比较多事情，所以今天才回复。

    您的分析很正确。正是这个牙齿牙根发炎所致瘘管。

    看看根管充填的情况好不好。也有可能是根尖区的病变，譬如根尖周囊肿。

    过于严重的需要考虑拔除。

    有脓时可以穿刺引流。最好听从帮您检查的牙医的专业意见！谢谢。
  • 2011-02-16 21:18:06 回复该留言
  • quote 218.彷徨
  • http://m543.mail.qq.com/cgi-bin/
  • 王医生，新年好！今天偶上百度，看见你的博文。感到心情舒畅。我正愁不知到什么地方治牙呢。我的牙坏得很厉害上排要全部搞。请问怎样才能找到你？能加你的QQ好友吗？（我现住石湾公园附近）
    佛山牙医王琪 于 2011-2-14 9:56:40 回复
    您好。我的QQ:461884661
    加前请注明详细。
  • 2011-02-14 09:32:42 回复该留言
  • quote 217.糖尿病人碰到根管钙化
  • 因为我老妈（66岁）有一个上牙（右后）脆断了很久，仅有牙根了。在断之前该颗牙龈老有瘘管（只要身体一累就发），现在瘘管还在。昨天我带去看牙医，一个小姑娘医生本来想帮补牙，后来发现我妈这颗牙根的根管钙化了，通不开，建议拔牙，但我妈有糖尿病，血糖一直到不了8点以下，总在9点左右，所以拔牙比较回避。我看见了您的博客，感觉您的阐述，观念，和讲的道理很实在 ... 希望听听您的建议。
    江苏省张家港市 张金东，我的手机 13962208090
    佛山牙医王琪 于 2011-2-14 9:57:34 回复
    近日博文详述。。敬请留意。
  • 2011-02-13 08:27:32 回复该留言
  • quote 216.佛山牙医王琪
  • http://wq88.com
  • 新年公告：鉴于王琪博客留言板留言量越来越多，给服务器造成了些不便，也不利于留言者回阅。准备关闭“看牙有道”博客留言板。有牙科咨询需要的朋友请直接在王琪博客相关文章后面的“发表评论”处输入。这样更利于朋友们最后查阅，谢谢合作！

    详情请进博文：
    2011王琪博客大调整
    http://wq88.com/archives/447.html
  • 2011-02-10 13:52:19 回复该留言
  • quote 215.嘎嘎裹
  • 王医生，您好！
    我想跟您咨询下，牙医的工作会很难吗？一开始学需要做哪些准备?学成了，能自己开诊所吗?
    佛山牙医王琪 于 2011-2-10 13:53:32 回复
    随便做就很容易。要做好就很难。。。功力，不是一天可以练成。罗马，不是一天可以建成。

  • 2011-02-09 23:30:26 回复该留言
  • quote 214.最快乐那一年
  • 您好，王医生 我想请教下，制作钴铬烤瓷 + 肩台瓷，如果患者的牙龈比较薄， 你一般是作平龈比较好还是龈下？ 龈下对于口腔 牙周不好的患者来讲，过不了多长时间，随着物理性或牙龈容易发炎的患者来讲实在是不好。
    佛山牙医王琪 于 2011-2-10 13:55:07 回复
    龈下0.3-0.5MM左右好点。当然，如果肩台备的很好，平龈也不错。但要求牙医牙体预备水平，技师制作水平很好。
    最快乐那一年 于 2011-2-10 15:54:01 回复
    谢谢您这么快就回复。
    对了，王医生，再请教下您， 龈下无论0.3-0.5mm 时间长了，都会出现缝隙的啊？ 特别是对于 牙龈比较薄的患者。 平龈是指 烤瓷牙劲部与牙根刚好结合么？ 我的牙龈比较薄。 您一般对于 牙龈比较薄的患者 是怎么弄？ 在美观是次要的、安全是主要的情况下， 你一般选者给 牙龈比较薄的患者做 平龈还是 龈下 0.3-0.5mm ？ 恳请回复为盼！
    佛山牙医王琪 于 2011-2-10 20:28:57 回复
    牙龈退缩是迟早的事情,所以,事前告诉患者,瓷冠边缘可能会外露的现象...平龈设计好的,边缘颜色如果过渡自然,一般都会达到很好的效果.尤其是全瓷牙...为了避免生物学宽度破坏,主张平龈或稍微龈下...但金属烤瓷牙美容效果会因此而打折扣...我将博客专文讲解...
  • 2011-02-09 22:24:28 回复该留言
  • quote 213.笑靥千秋
  • 王医生你好！
    年前做了烤瓷牙，但医生说我咬合太深，年后还得再打桩重做，看到有很多打桩后牙齿断裂的病例，我今年21是门牙，所以很怕以后会有影响。还有打桩的牙一般可以用几年？
    谢谢
    佛山牙医王琪 于 2011-2-1 19:00:25 回复
    目前还没有特别的统计。。。比正常的活髓牙寿命可能要短一点。但使用良好的话也可以用很多年。。。还有就是桩的设计、密合度等等多方面的原因。。您的咬合紧也是一个破坏性因素。
  • 2011-01-31 21:15:56 回复该留言
  • quote 212.魏子钧
  • 王医生，您好！一年前我右侧最后面的一颗牙坏了，磨了邻牙做了两颗烤瓷牙。因为有点高，所以去调了，但是调完之后感觉尖牙似乎又高了，大夫又磨了我的两颗尖牙，结果磨了之后，再吃东西时，感到右侧整个偏低，下巴往右侧歪，左侧下颌关节有弹响。我感觉下巴歪向右侧，很不舒服，右侧上下牙总是挨着，咬在一起，说话时牙齿会碰，睡觉时也是总是咬在一起，太难受了。这一年来不但是牙的不适，精神上也很受折磨。请问王医生我这是怎么了？这种情况该怎么治疗？能有方法治吗？我恨死为我治疗的那个医生了，我的牙在没经过她治疗之前是很好的啊！
    佛山牙医王琪 于 2011-1-27 16:40:49 回复
    这个最好有模型和口腔检查之后才能下结论。也可能是颞下颌关节紊乱综合症。不是很好处理的。您说的可能是游离缺失用一个下颌六带一颗下颌七。有可能还是牙齿的高点。如果实在不舒服可以考虑去除末端的那颗牙。对于末端游离缺失，建议种牙。而不是靠前面的一颗牙来做两颗牙。咬合多半会受点影响。

    也不能全怪医生。临床上检查发现一些患者也曾被这么设计，用好几年没事情。对颌的牙因为缺失，也要求本人如此磨一颗牙带另颗牙，我说不能。患者反而说以前的都可以这么做为什么现在的不能。。。呵呵。

    如果很不舒服就及早截去最后附加的那颗牙吧。可能就好转了。
    佛山牙医王琪 于 2011-1-27 17:10:48 回复
    已用博文补充了两点。http://wq88.com/archives/438.html
  • 2011-01-26 22:26:40 回复该留言
  • quote 211.烂牙
  • 王医生你好，想趁春节放假的时候过来看牙，不知道你诊所的时间是如何安排的？不是急病，麻烦告知休假的时间，我好安排时间过来，谢谢
    佛山牙医王琪 于 2011-1-27 16:32:33 回复
    我年三十至初五休息。初六以后约诊。初六那天已定了一个前牙修复的患者。初七应该没问题。
  • 2011-01-26 17:16:22 回复该留言
  • quote 210.心烦
  • 王医生
    您好！如果烤瓷桥的桥底设计的不合理，压迫牙床，是不是也会产生异物感呢？谢谢！
    佛山牙医王琪 于 2011-1-27 16:31:17 回复
    那肯定。
    心烦 于 2011-1-27 19:53:21 回复
    谢谢王医生！
    那我肯定就是这种情况了，我做了烤瓷桥两个多月了，异物感一直很强，只要咬一下大牙，那颗假牙就在牙床上压一下，很烦。那可以只把那颗假牙的桥切断，把假牙拿掉，留下相邻的两颗烤瓷吗？
    佛山牙医王琪 于 2011-2-1 19:01:04 回复
    如此还不如全部去除重做。。。
    心烦 于 2011-2-10 21:50:28 回复
    谢谢王医生！
  • 2011-01-25 18:50:24 回复该留言
  • quote 209.萝卜居士
  • 医生你好，很感谢你一直的耐心解答，等刮治完成后我想过来你们那给把牙齿看看可以吗？如果在你们那可以做树脂贴面的话要多少钱呢？
    佛山牙医王琪 于 2011-1-18 21:32:56 回复
    呵呵。。收到邮件。。
  • 2011-01-18 16:06:14 回复该留言
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