因为近期比较辛苦，使得朋友在看牙有道的博客留言没及时回复，实在抱歉。今天利用工作的间隙把大部分的牙科咨询留言回复了。其中有一条留言，让我觉得挺沉重的。银汞补牙，半年后还会汞中毒吗？先看看朋友的牙科咨询：
第一条咨询：王大夫好，向您咨询一下，右上7根管治疗后，右眼底下觉有异物感，有时还跳，还有该牙树脂充填后内侧明显外鼓，碰舌头，妨碍说话，吃饭有时咬到舌头，找大夫给磨了一下还不行，再找大夫，他说好好的，不管了，我在正规口腔医院主任专家看的，现在说不管了，怎么办，大夫也不听我说！
第二条咨询：王大夫您好，指教一下怎么办，2年前右上7缺牙角与右上6形成宽牙缝，第一次补牙，牙洞没有垫底，直接液体银汞补，也没试高低，半边脸肿了，牙疼，找医院不管，疼时好时坏，半年后汞中毒，头晕，胳膊疼，手麻，牙髓炎，半夜无法睡觉，后补得也掉了，牙剧疼，无法吃饭，睡觉，第二次去天津医大口腔医院，主任专家看的，牙髓炎，做根管治疗，充填树脂，不适，牙体磨舌头，内侧高，眼不适有异物感，多次找医院不管，私人诊所磨一下高处，稍好，56牙缝用牙线出血，牙缝偶尔疼。
这个问题很复杂。以致于，突然之间不知道怎么回复。所以，不敢立即回复。今天静下心来回析，您的牙痛问题——
1.最主要的问题，可能是牙齿开始烂得深了，接近牙髓了，以至于光固化树脂材料的刺激导致牙髓炎，致使半边头疼。
2.光固化树脂补牙之后感觉明显外鼓，妨碍说话和吃饭，那个是可以调磨的。可能您的口腔相对敏感，再高度抛光一下应该可以解决。
3.两年前银汞补牙，没有事先垫底。导致半边脸疼。可能是补牙的时候牙缝没有解决好。是直接充填的。压迫到了牙龈乳头。有点类似于《失败光固化树脂补牙再修复——有的牙不是靠补就可解决问题的》里的情况。
此病例也是因为补牙不好压迫了牙龈乳头导致反复性出血，不适。容易掉的原因除了牙洞本身可能烂得大以外，也可能是银汞补牙的时候没有隔离邻牙，如《光固化树脂补牙，两个牙齿可以连在一块补吗？》里的这个病例：
4.银汞充填在半年后出现汞中毒的情况我真没听说过。应该不会有这回事。因为经过半年之后早就没有汞气体了。可能您的全身反应不是这个问题所致。或者是您的体质对银汞过敏？还情有可缘。
5.建议再全面检查。有时候一个牙齿不舒服，真会让人心烦得要命。祝您早日康复。——佛山牙医王琪 2011/02/25
