佛山牙医王琪：警惕下颌前牙的双根管：根管治疗，我们遗漏了吗？（王琪）
患者是重度牙周病。一步一步处理牙周，左边的牙最终牙周夹板固定之后，现在非常非常好了，右上的三颗大牙实在太松无法保留，全拔了。
下前牙处理牙周很长一段时间了。今天拔了那颗保留不了的牙齿。然后对剩下的五颗过度伸长牙截冠。做五颗下前牙的根管。（本来准备今天做临时冠，因为发现根管的意外，更大的兴趣是把下前牙的双根管做好）
居然发现，五个下颌前牙，四个牙齿有双根管！这是没有拔牙之前的根尖X片。
这是截根之后采用登士柏机扩系统扩挫之后的照片。可以看到其中四颗下前牙齿有双根管。包括两颗下颌尖牙！全部扩挫到工作长度。——对于患者，可能不理解下前牙双根管的难度。对于牙医，应该知道寻找双根管的不易！何况是如此大范围的下颌前牙双根管！！！
想一张数码X片拍全。结果，还是没有把那些双根管体现出来。
再拍了一张：因为根管影像的重叠，还是没能展现出来。。呵呵。
以后用张全景片补充一下，反应这四颗牙齿的双根管充填效果。
后记：
佛山牙医王琪：若干年前，前牙做好了一个根管，前磨牙做好了两个根管，磨牙找到了三个根管，就觉得很不错了。——随着对牙科的不断思考和不断提升，开始发现，人的思维，如果没有跨跃，就很难有所突破，就永远停留在很一般的水平。——很多时候，可能自以为做好的，其实还是漏了。所以，从一开始，就多一个心眼，先想着是复杂，再确定是简单。然后，再做。就可以将失误降到最小！！！
倘若，不如此。或许，对于患者，牙医给他做完了根管治疗，可能比较运气没有疼痛。但，万一遗漏的根管里面有炎症了。疼痛就不可避免了！外面所做的牙套也就不得不要破坏了！
很多人说根管治疗简单。其实，王琪现在觉得，一点也不简单！所以，不敢随随便便说自己根管治疗的水平如何如何了。因为，像自己已经这样努力了，还是有极少数患者的牙齿，搞不掂。所以，不再对外宣称会做根管。——昨天一位朋友给我QQ留言，问我“会做根管吗？”
我不知如何回答。因为，那个“会”字，与真正的精通。有点距离。我不希望是简单的会。因为，会，有点儿试手的意思。
对我而言，现在，只要是自己没有把握的事情，还是先不去做了。怕是那些再次治疗的，谁说得准啊。呵呵。。。
