佛山牙医王琪：越来越觉得，做为一个牙医，面对患者的牙齿美容要求时，能否，尽最大努力，给患者介绍不同的方法，并告知最适合该患者的牙齿美容方法。而不是，一味的烤瓷牙！本该用矫正的方法而改做烤瓷牙了，如果医生的技术水平没有过关，如果在设计上又没有严格的按照要求，远期的效果还是非常堪忧的。譬如这个上前牙反咬合，然后做了两颗烤瓷牙套，最终牙齿都龋烂掉的。因为没有牙冠延长，因为压牙龈设计了。所以，结果出问题了。
患者是个年轻的女性，来自顺德乐从。因为准备拍婚纱照了。觉得做的两颗前牙烤瓷牙特难看，而找到我。准备重新修复。还要求，两个星期之内。因为她害怕临时牙的效果不好。影响拍婚纱照。
在时间方面，如果没有达到修复的时间，我绝不会取模型的。这一点患者们要理解。因为牙科有牙科的原则，如果拆下烤瓷牙还好，就基本上可以在时间上实现患者的愿望，如果里面的条件不好了，则不能按照患者在时间方面的要求了。否则依然无法达到牙齿美容很好的远期效果。患者同意了。呵呵。
术前：烤瓷牙的形态做得不够好，太长了。关键，牙龈不好。用探针探侧切牙里面全是空的。于是问患者是不是因为侧切牙反咬合了而做烤瓷牙。答案正是。以下是术前的照片：
拆冠吧，没有拆冠无法知道里面牙齿的情况。当然拆冠也是很需要小心的。不能磨得太深，要恰到好处。
拆除烤瓷牙之后，很无奈，真的是龋烂掉了。因为明显的压迫了牙龈，所以，牙龈很惨。对于侧切牙的反咬合，如果真的要用烤瓷牙或全瓷冠才做牙齿美容的话，我想还是按照最标准的操作规范吧：根管治疗，牙冠延长，桩，把烤瓷牙的边缘做到牙齿的肩台上面，而不是直接压着牙龈。因为这种不规范的操作肯定会失败的。
还好，做了牙冠延长术，然后做了一次性根管治疗。
然后精心做了两颗临时牙。采用临时牙冠牙龈诱导成形术。右侧的侧切牙和尖牙。
术后坚持牙周处理。一个月后牙周恢复得特别好。这是前天的照片。再过一个月，就可以做桩，并尽可能单冠修复了。。
半天时间，拆冠、牙周治疗、牙龈切除、牙冠延长，临时牙。用临时牙即刻打造完美新娘。
牙科医师，每一步操作，需要用心，没有用心去做，真的没法做好。哪怕牙医的技术再好，不用心是出不了好作品的。
很多时候，一不小心，就做成了应酬之作——就像当今很多书法家们，因为不够静心,不够用心，也因为不够虔诚,所以最终的结果是无法精致！慢慢的,他们的大部分作品，在某种意义上来讲都成了应酬之作......
好的作品是静心打造出来的。而不是急急草就的。牙齿其实更加重要，书法家是写在纸上的，牙医是做在牙齿上的。写在纸上的东西，不好可以撕了重来，但做在牙齿上的烤瓷牙，患者却是经不起反复重做的折腾的。所以做为牙医，更加来不得半点的急和糙。尤其是牙齿美容——这一点希望患者朋友们深思！（佛山牙医王琪於禅城）
