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看牙有道•王琪牙科博客

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未做调磨就戴走的纯氧化锆全瓷牙桥再修复

 今天(2010/9/19)王琪晚班。十二点钟预约了芬姐——我老婆的一位老朋友,一家人移民澳大利亚,这半年因为处理佛山的一些事务而回国——来戴牙,三单位纯氧化锆全瓷牙桥。没有调磨一下,无论是牙齿的邻接面、还是咬合关系、还是其他,都非常不错。后来芬姐非常开心,称当初自己要选择最贵的纯氧化锆全瓷牙桥,没有失望。

芬姐曾于五年前做过两侧的后牙固定牙。因感觉两边镶的牙齿都很松动、且冷热敏感、不敢咀嚼。因为那时候镶牙磨牙疼痛的阴影,一直不敢去找牙医看牙。后来在佛山康民人体健康罗医生的介绍下了解了我,才知道王琪的爱人是她就认识的朋友。呵呵。因此更加放心。并打算镶最好的烤瓷牙。

不幸的是,右侧的固定牙一拆除,发现两个基牙齐牙根折断,并且,几个牙根都分离了。只有一个牙根连着。只好拔除。等待几个月后种牙。术后她说我这次拔牙的感觉最好,两颗大牙都没什么出血,没什么疼痛。不像五年前,拔得她,大出血,且剧痛得晕在牙椅上。所以看牙的阴影很强烈。

左侧的固定牙一拆除,还好,有一颗牙条件不错,可以保留住牙髓。但另一颗前磨牙,也断了,牙髓还没坏死。于是,做根管治疗,做铸造桩。桩做得非常密合,放进去很稳固。这是做为烤瓷牙桥基牙最基础的东西。否则,一定会出问题。如果桩做得不够牢固,受力之后,肯定会松动,那做的烤瓷牙再好,也是白搭的。做好的牙桩见下图:

纯氧化锆全瓷牙桥粘固戴牙之后。形态自然,咬合良好,邻接及边缘接触俱佳。

最关键的一点:咬合面没有经过任何调磨。精确度百分百。

感谢乐天义齿的精心制作。(术前的全景片及图片以后有空上传)

 

王琪后记:对于患者而言,如果他选择最贵价格的烤瓷牙,做为牙医,首先要明确的一点:基础治疗好了吗?牙病有没有彻底解决?还有,牙体预备有没有达到要求?印模准不准确?有没有变形?操作过程每一步是不是很精细?还有,选择的牙科技师水平如何?

如果患者做的是最贵的烤瓷牙,做为牙医,一定要做出精品的牙齿才能对得起患者的价钱。要不然,患者花了那么多的钱,得到一个货不真价不实的烤瓷牙次品,那是一件很不划算的事情。

在临床上可见到很多类似的情况。因术前的评估和基础处理不够完善,到头来没过一两年就出现了烤瓷牙失败的惨状。这是最不应该出现的问题。如果牙医为每个患者镶的烤瓷牙用了七八年,还能那么好。对于患者来说,他才会真正的认可一位牙医,并不断的把他身边的亲人和朋友介绍给牙医。

否则,当初花了很高的代价,得到的结果是一两年以后烤瓷牙出现这样那样的问题,以致于在百度的烤瓷牙贴吧咒骂牙医者不计其数。如果再这样下去,那是牙科行业的大不幸。(王琪2010/9/19)



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