今天（2010/9/19）王琪晚班。十二点钟预约了芬姐——我老婆的一位老朋友，一家人移民澳大利亚，这半年因为处理佛山的一些事务而回国——来戴牙，三单位纯氧化锆全瓷牙桥。没有调磨一下，无论是牙齿的邻接面、还是咬合关系、还是其他，都非常不错。后来芬姐非常开心，称当初自己要选择最贵的纯氧化锆全瓷牙桥，没有失望。
芬姐曾于五年前做过两侧的后牙固定牙。因感觉两边镶的牙齿都很松动、且冷热敏感、不敢咀嚼。因为那时候镶牙磨牙疼痛的阴影，一直不敢去找牙医看牙。后来在佛山康民人体健康罗医生的介绍下了解了我，才知道王琪的爱人是她就认识的朋友。呵呵。因此更加放心。并打算镶最好的烤瓷牙。
不幸的是，右侧的固定牙一拆除，发现两个基牙齐牙根折断，并且，几个牙根都分离了。只有一个牙根连着。只好拔除。等待几个月后种牙。术后她说我这次拔牙的感觉最好，两颗大牙都没什么出血，没什么疼痛。不像五年前，拔得她，大出血，且剧痛得晕在牙椅上。所以看牙的阴影很强烈。
左侧的固定牙一拆除，还好，有一颗牙条件不错，可以保留住牙髓。但另一颗前磨牙，也断了，牙髓还没坏死。于是，做根管治疗，做铸造桩。桩做得非常密合，放进去很稳固。这是做为烤瓷牙桥基牙最基础的东西。否则，一定会出问题。如果桩做得不够牢固，受力之后，肯定会松动，那做的烤瓷牙再好，也是白搭的。做好的牙桩见下图：
纯氧化锆全瓷牙桥粘固戴牙之后。形态自然，咬合良好，邻接及边缘接触俱佳。
最关键的一点：咬合面没有经过任何调磨。精确度百分百。
感谢乐天义齿的精心制作。（术前的全景片及图片以后有空上传）
王琪后记：对于患者而言，如果他选择最贵价格的烤瓷牙，做为牙医，首先要明确的一点：基础治疗好了吗？牙病有没有彻底解决？还有，牙体预备有没有达到要求？印模准不准确？有没有变形？操作过程每一步是不是很精细？还有，选择的牙科技师水平如何？
如果患者做的是最贵的烤瓷牙，做为牙医，一定要做出精品的牙齿才能对得起患者的价钱。要不然，患者花了那么多的钱，得到一个货不真价不实的烤瓷牙次品，那是一件很不划算的事情。
在临床上可见到很多类似的情况。因术前的评估和基础处理不够完善，到头来没过一两年就出现了烤瓷牙失败的惨状。这是最不应该出现的问题。如果牙医为每个患者镶的烤瓷牙用了七八年，还能那么好。对于患者来说，他才会真正的认可一位牙医，并不断的把他身边的亲人和朋友介绍给牙医。 否则，当初花了很高的代价，得到的结果是一两年以后烤瓷牙出现这样那样的问题，以致于在百度的烤瓷牙贴吧咒骂牙医者不计其数。如果再这样下去，那是牙科行业的大不幸。（王琪2010/9/19）
