今天好像人很累,不知道为何,是不是没有休息好的原故。这两天都很忙,昨天上晚班,因为同事的拖班,搞到晚上十点钟才下班,因此没有博客。想想如果一天不博客,心里就落下了什么。有一些病例,拍了些照片。挺好的。早些日写的博客全是牙医读书,牙医随笔类。以后王琪博客将以几篇牙医随笔,几篇牙科临床实站的交替形式。
这篇文章主要讲的是松动牙的固定问题,关于具体的文章,目前正在写作过程中,为KQ88的《牙医文集》邀稿而创作。这里单单放图片。
患者是佛山一家大公司的董事长,事业上做得非常成功。这些年来被一口的牙齿困恼了很久。动不动就牙周肿痛,并且因为松动而无法咀嚼。根管也是特难搞,细且弯。曾在多个医院治过。没有解决根本问题。后来找到我们微笑牙科王主任。经过详细的方案,确定了氧化锆全瓷牙周夹板和后牙缺牙区ITI种植修复。我跟主任一起完成这个病例。我负责根管治疗,牙周治疗和全瓷牙冠修复部分。主任种牙。
重新根管治疗和牙周治疗和牙周夹板,花了我挺长的时间。真没想到,因为一个左下六的根管治疗,花费了我一个下午时间,那个扩根管啊,想来起就出汗,真没想到这根管这么难弄。怪不得好几个医院好几个医生都没有弄好。我现在都惧怕做这种根管了。好在一切顺利,术中没有出现疼痛现象。术后本来也非常好,因为他出国柬浦塞,熬了几个夜晚,喝了不少酒,期间牙周肿过一回。
全瓷牙周夹板先完成了两段,都是四个牙齿一组的。下前牙四颗牙,其中有一个牙齿根管极度钙化,无法根管治疗。左上四颗后牙松动,并有两个根管重新治疗的。见右图照片。在根管充填之后并牙周刮治之后拍的。
今天戴了氧化锆全瓷牙联冠。见下图。感谢乐天义齿工厂,只有下前牙稍微高了一点,做了些许调磨,后牙区的居然刚刚合适,不需要调磨一下。氧化锆全瓷牙的样子。非常自然,晶莹。
下前牙四颗,喝茶和抽烟较重,洁治不久旁边的邻牙又染了色。各方面良好,上颌的前牙区牙周稳定很多。右上七、左下七,右下七种了牙。
氧化锆全瓷牙周夹板,戴在口内观。各方面均良好。
等待种植体的愈合,以后将每三个月行牙周处理,稳定两三年之后,基本没事了。但还需要特别维护。在临时牙周夹板固定修复其间,患者感觉咀嚼等各方面较之前未修复之前有明显的改善。目前王琪正在写一篇详细的文章,关于烤瓷牙周夹板固定的。敬请关注。