看牙有道•王琪牙科博客

佛山牙医王琪：四环素牙对每个人而言是件很痛苦的事情。如果再加上宽大的门牙间隙，更令人不愉快。本病例就是王琪早些时候完成的中重度四环素牙合并门牙宽间隙瓷贴面微创美学修复病例。

下图是中度四环素牙术前照片，上颌门牙的间隙很大。她的牙齿比较短，又合并门牙宽大间隙，是本病例修复的难点！

很多时候，对于四环素牙的病例，绝大多数的朋友选择了烤瓷牙冠或者全瓷牙冠修复。当然，烤瓷牙和全瓷牙是四环素牙美容的一种方法。但做全瓷牙冠对牙体的磨切量还是很大的。王琪现在越来越不愿意推介这种创伤性较大的全瓷牙或烤瓷牙修复。除非是万不得已。

全程是在未打麻药下进行。患者并没有多大酸软感觉。可见全瓷贴面的修复绝对微创！（后来因为两颗上颌中切牙做得效果差了点要重预备，才不得不加了麻药。）瓷贴面对于牙体的预备和印模要求极高，以下是王琪本病例瓷贴面牙体预备之后的印模。边缘线圆滑连续，肩台很清晰。

四环素牙经过瓷贴面微创美白(美学)修复之后,最后做了粘接。改变了原来的四环素色，同时，也关闭了门牙宽大牙间隙。

佛山王琪四环素牙瓷贴面微创美白术后右侧面微笑照片：

佛山王琪四环素牙瓷贴面微创美白术后左侧面微笑照片：

看看瓷贴面粘接四环素牙之后的上颌舌侧照片：

再看看四环素牙下颌瓷贴面（还有一颗牙齿因为外倾严重，做的是全瓷冠）粘接的照片：

本病例因为上颌两颗中切牙涉及到宽大牙间隙，第一次做出来的瓷贴面形态稍微差了一点，返工重新修复。此为未粘接上颌两颗中切牙四环素牙瓷贴面的照片。可见原先的四环素颜色和瓷贴面美白效果的明显对比：

以往的经验，觉得四环素牙不能用微创的瓷贴面解决四环素色的问题。其实这些都是一种误区。当然，瓷贴面微创美白四环素牙在技术含量上还是非常高的。尤其是粘接的技术。

这个病例，门牙因为太大的间隙，难度是比较大的。如果该患者没有这么大的门牙间隙，单纯的用超薄微创的瓷贴面来解决四环素颜色的话，美学效果将更加显著。

在牙科行业，王琪一直在朝着微创的方向去努力，也是未来重点钻研和深入的方向！
佛山禅城牙医王琪