佛山牙医王琪：这个病例，耗时半年多，从开始到上颌3-3全瓷冠和瓷贴面修复印模制作。患者牙周病非常严重。起初是后牙牙周溢脓，咀嚼疼痛，无法正常吃饭；上颌前牙区牙龈自发出血，并有溢脓；下前牙极度松动，上下颌牙根本无法碰合。解决她的后牙不能吃饭和前牙不敢碰的问题是急需的。——当时压根儿还没着手上前牙的美学修复准备。所以，牙周最初治疗和下颌前牙拔牙前没有拍牙齿照片——这是我至今心里最遗憾的事情。
第一次对后牙区牙周深度刮治，然后取了上下颌的原始模型，在石膏模型上把下颌先要拔的三颗门牙磨去了，外送深圳洋紫荆义齿加工中心做塑胶活动托。然后，第二次拔除下颌前牙三颗极度松动牙，即刻戴入活动胶托（患者不希望拔牙后没牙，因为社会活动丰富）——非常棒，戴入之后一次都没有调磨过！然后再行全口牙洁治，局麻下深度刮治术。
后来，后牙区感觉比以前好了点了。开始希望后牙好了之后整一整门牙，因为上颌的门牙太不好看了，平时不敢张大口笑。计划让矫正医师介入。因为见识过著名牙周病学专家林保莹的大作。很希望我的这个病例汇萃多学科的精华，达成最完美的效果。她年龄已经四十多岁，我说年龄不是问题，把自己正在做着矫正的牙齿让她看了。——可惜，后来矫正博士检查之后，再看了她的全景片。说矫正很危险，可能牙还没矫好，就已经被矫脱落了。因为术前好多牙齿都比较松动。于是，开始了漫长的牙周之路。
因为牙周袋太深，包括上颌前牙区仍有牙周溢脓和出血现象——建议其行牙周翻瓣手术下彻底刮治和根面平整术。患者开始有点动摇——尽管她是她朋友（一个家族的亲人都找我看的牙）介绍，但因为想到是牙周手术，还是想找佛山的口腔专科大医院做。我也无所谓，牙周病修复本来就最复杂，要真正做好，没有医患之间长期的高度配合，很难完美。很多人不接这种活就是因为觉得太麻烦，这钱最不好赚，呵呵！——
不知道后来为什么，后来患者还是下定决心让我做！并且，拒绝了矫正治疗的计划。希望采取我的第二个方案进行——那个时候才开始拍牙齿照片！
佛山王琪牙科红白美学修复重塑甜美微笑术前正面照：当时下颌已拔了前边的三颗极度松动牙。并做了暂时性的活动假牙。上颌的牙周尚在治疗中。还有牙龈出血现象。露龈笑非常明显。（下颌前牙区戴了活动牙的）
可怕的侧面.
开始对左上颌牙（２区）进行牙周翻瓣下之深度刮治和牙根面平整术了。（因左侧上后牙最严重。先做这边。）
非常开心的是，术后居然没什么疼痛感——这一点我也不能保证，但最终就是没什么痛，患者特开心。
松动度明显改善。左侧吃东西变得有力了。于是，又开始对右侧上牙（１区）牙周处理。再结合我叮嘱再三的数种家庭护理方法，和定期的复诊牙周局部治疗。
——后牙完全保留了天然牙。咬合越来越好了。于是，她开始决定弄美丽她的前牙。
这个病例（前牙）做了三颗牙齿的根管治疗。四颗前牙的牙周手术，牙冠延长术。做了两个侧切牙的纤维桩。做了两个上颌尖牙的瓷贴面。然后，做了两段两单位联冠的德国原装进口VITA氧化锆全瓷牙。
佛山王琪牙科红白美学修复重塑甜美微笑术前正面照：已进行了完善的牙周洁治，深度刮治之后。可以看到非常严重的微笑露龈。
佛山王琪牙科红白美学修复重塑甜美微笑术前右侧面口内照：
牙科红白美学修复重塑甜美微笑术前左侧面口内照：
经过了牙周处理之后的右侧面再照片：
临时牙夹板固定并改变她的微笑:
早几天帮她完成了最后一步。戴两段氧化锆全瓷牙（四颗门牙分了两段做。为了安全起见，虽然牙齿已经连一度松动都没有了。两颗超薄瓷贴面.两组VITA氧化锆全瓷联冠.
佛山王琪牙科红白美学修复重塑甜美微笑术正面微笑照：牙龈乳头区牙龈尚未完全充盈.
佛山王琪牙科红白美学修复重塑甜美微笑术后右侧面即刻照：
佛山王琪牙科红白美学修复重塑甜美微笑术后左侧面即刻照：
2012/11/1日复诊王琪补记：牙周恢复得非常好！她非常开心。因为使用非常正常。她所有的朋友都看不出来她做过了假牙。都认为是她自己长的真牙齿！呵呵。两颗尖牙的瓷贴面和两段1与2的氧化锆联冠看上去非常协调。还有，中切牙的龈乳头位置的牙龈也恢复过来了，跟一周之前初戴牙的三角间隙，明显关闭了！
2013年3月:经过术后定期的牙周深度刮治和护理，取得了非常好的美学效果。以下放一张术后半年之后的口内牙齿照片...此刻,她的后牙可以正常进食...完全保留了天然牙...前牙区的牙齿和牙周非常稳定...牙龈乳头区的牙龈附丽生成....真正实现了牙齿的红白美学...
本病例修复体由王琪的好朋友李泽兄弟倾心制作。李泽兄弟在瓷冠设计与制作中有很高的造诣。在此特别感谢！！！
本病例后来每步都拍了照片，准备用远期的追踪效果，来参加全国的修复大赛。因为我希望一个完美的病例，应该像国外牙科大师一样，术后一年、两年、三年、五年，八年一路的追踪下来依然美丽，才最有意义，而不是，术前术后那么的简单！短暂的美，没有多大意义！！！
————佛山牙医王琪 看牙有道博客。联系电话：13542511984。ＱＱ：461884661。只接受牙科咨询。
