“佩服你敢把这样的病例放上来的勇气!”这句话来自王琪博客的一篇博文的评论。这句评论来自《上下十二颗全瓷贴面修复四环素牙八个月后》这篇文章。感谢这位“神医”,我一直觉得,人如果没有接受批评的肚量,他也就没法成长得起来。
那个重度四环素牙的瓷贴面修复,算是我最难做的一个微创修复病例。因为他的牙齿颜色实在太黑了。做为瓷贴面,能够遮住成那样的效果,已经很不错的。且因为两年前的瓷贴面预备技术跟现在的瓷贴面预备技术有了本质上的差别。再加上与中国著名技师合作的结果,做出来的病例整体上好很多了。
对王琪而言,博客上的文章很多时候是随兴而发,包括病例。觉得没有必要刻意的展示自己“最完美”的病例。有时候,就算是有一点点瑕疵,放在博客里,无论成功还是失败,能够真实的展示,对自己有好处,至少等我回过头来读自己的博文时,可以发现问题,——在发现问题的同时,也庆祝自己每一天的进步。——这才是一个医务工作者应该要做的事情。
没有一个人在一开始就多么多么的棒的。当然,随着自己不断的与外界牙医高手的接触,越来越开始循证医学。没有把握的事情不轻易去做,不该做的事情决不会去做。尽最大努力降低患者的风险和隐患,是王琪以后每日所要坚持和落实的事情。
回过头去看自己的从前,的确是有很多没有考虑齐全的地方。包括牙科方案的设计。但能够发现早几年的问题,并在现在的临床工作中尽量避免,我觉得已经很快乐了。因为我发现了自己的进步。——虽然,与那些牙科界的名家们还是有差距。
“佩服你敢把这样的病例放上来的勇气!”说真的,其实我现在手头还有几个复杂的四环素牙等瓷贴面修复病例。因为那篇文章搜索得较多,如果从优化的角度考虑我完全可以把图片换成我现在更好的病例图片。但那样就失去了我当初写那篇文字的心情。不管是好是坏,敢于坦诚公布於众才最真实。只知道把自己最好的病例放在博客,而把相对不是很好的病例藏起来,我觉得也很不好。我不相信每个人每个病例都是如此精彩。——事实上我们平时所见的绝大多数病例都做得非常平平,甚至一点也不严谨。甚至是极为严重的过度治疗!!!
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最后,再把我在那句评论之后写的感想一起放进这篇文章吧:
每个人都有个成长的过程。我觉得,做为一个牙医,能够把自己的不管是成功的抑或是失败的病例都拿出来,才能体现自己的真实。那些只把最好的病例拿出来的人,我觉得他不够诚实。 这个病例算是王琪最难做的瓷贴面修复病例。对于极重度近乎黑色的四环素牙,能够用瓷贴面改变到目前的这种效果,患者已经非常满意了。 因为患者自己要求微创,咨询过佛山二十多位牙医。都说要做全瓷牙冠。患者一听要做全冠立马不接受了。马上走人了。 当然,对于重度四环素牙,最美观的做法当然是做全瓷冠。磨的牙齿多嘛,因为遮色效果好,可以达到更好的牙齿美容。但换做我自己,如果我的牙齿也是重度四环素牙,我肯定考虑做贴面。就算不完美,但很微创,很安全。 此病例的两颗中切牙因为近龈区过度缩窄,为了减少贴面的牙体预备量,王琪采用了龈上边缘设计。因为患者觉得牙颈部的颜色很自然。也因为患者在正常微笑和说话和大笑的时候根本就不会露出牙龈位,所以,他也觉得这样更微创。虽然,看起来还是有点差异。 照相的水平真的很低。以后会加强锻炼。当时环闪也没配。拍出来不是暗了就是亮了。我也没有通过什么PS处理。觉得真实的才是最好的。 相比而言,这个瓷贴面不算是我很成功的病例。因为一个好的个修复涉及到牙医的牙体预备,取模,还是技师的制作。 这个病例到现在已经两年多了,使用的效果一直很好。看到您今天在我博客留了三条言。所以,还是要感谢您的来访。正是有了同行的批判的眼光,我才可以进步。要不然,就像您在我另一篇文章中的留言——“你也太把自己当回事了!”呵呵。。 说句实话,其实我也从来没把自己太当回事。因为我属于一个草根的牙医。没有四大院校的学历背景。也不是在什么牛逼的名医院工作。虽然是个大专生,不会为了追求虚假的文凭而去考个重点医科大学的函授本科——但自己的追求一直没有停止过。不断的学习和提高。一年自费出去几次,参加牙科专业的学习和培训。在专业技术的投资上从来不会眨一下眼睛,哪怕手头就没有生活费了!——然后让自己重新回归基础。当基础越来越好了,技术自然也就不断精进了。 同行的善意批评,我不会删掉。呵呵。当做对自己的励炼。然后,有更高的超越!!!(佛山王琪 2011/8/12)