| 文章是佛山牙医王琪2007年6月8日首发在口腔医学网博客。补充在《看牙有道》王琪独立博客。－－－－ 今天上晚班，上午守在住处。等到装空调的两位师傅过来。折腾到十一点半才把空调装好。留下一房的乱七八糟，给晚上归来的老婆。赶紧去上班了。 吃过午饭，在牙椅上睡了一觉。在一点到两点半的时候，昏天暗地，一场雷阵雨到了。心想着我下午预约的三个客人又要泡汤了。正想坐下来玩玩文字，离两点钟还差五分，我的一位客人就到了诊所。想到他冒雨前来，心有一份感动。先给他戴了２５烤瓷冠。很算顺利。又用最好的３Ｍ材料给他补了一个上回试补的１６邻面深龋。用上回口腔医学网奖给我的那台光固化机固化。（用了好几个客人了。感觉还行。呵呵。） 那位久违的邓老先生来了。与他之间，有一个故事，很深刻，待会慢慢道来。又来了一个，预约的，复诊封药的。先给她看了，五分钟就搞掂了。 然后，坐到自己的诊室，关上门，把空调打开。好好的为邓先生处理。这里让我来说说他的故事。 两个月前的客人。男，六十多岁。他儿子是个警察。开始是他儿子的朋友，带他来我们微笑牙科找主任看牙。 主诉右下颌牙长脓包两三年，近几日加重有自发痛。左侧后牙也无法咀嚼，咬到一个位置就剧痛。偶尔也没事。他儿子的朋友丢了五百元钱在前台。然后，主任就把这个客人转交我处理了，要我处理好他的那个反复出脓的残冠。又是一个治疗起来比较复杂的病例。 最初的照片：４６牙周袋深。根尖周脓肿合并牙周脓肿。残冠。叩剧痛。１８残根。叩痛。  因为瘘管太久了。又是主任交待的客人。所以格外小心。帮他把根管彻底的清理。引流。顺便的也把他那个１８残根拔除。 后来，牙不疼了。根充了。拍片也到位了。瘘管也没了。 在治疗右侧牙的过程中，他又说起左侧的牙齿敏感痛。咬东西咬到某个位置就剧痛。 检查：26牙冠缺损。27面近中部一深隐裂纹。探诊酸甚，咬诊剧痛。冷试验痛。 为其讲解原因。说了做牙套的事情。先做个临时冠试戴两周。没什么事后，又讲了右侧的牙因为烂得太多了，也需要用一个牙套保护起来。他当时好像没什么反应一样。我磨牙的时候他配合得很好。就做三个普通烤瓷冠。三个牙套的费用当时没有付。说最后交钱。 不想，在取完了模型之后。在牙齿都做好了之后。打电话去预约戴牙时——他老伴很大的意见。说我们耍老人家。平白无故的多了一千几块钱。说再也不来看了。 后来他儿子也来了。五一劳动节的那天。我正在外地听课。很生气的样子。本要我立即赶回诊所去。后来又说他父亲不想再来了。我又不要回去了。 一拖就是很久。期间我本来想打个电话给他。却打了三次都无人接。也就放弃了。 不想，上个礼拜，他又来了。原来是左侧联冠的那个临时冠松了，又有点酸痛了。那天我太忙了。老人家的态度很好。我检查了一下，做治疗的牙齿很好了。也没什么大问题。解释了一番之后，另约了时间粘牙（也就是今天）。 今天如约前来。本想就给他粘那临时冠算了。想想牙都做了，如果不给他戴，我放在这里也没用。还不如顺水做个人情。把牙也给他戴上。就算我赔他了。 ４６。牙周牙根区的脓肿早没了，牙周袋也浅了。整体恢复得很好。先戴了右下颌的那个单冠。边缘形态颜色均好。拍了照片见下图：  他感觉很舒服。然后又就给他戴上颌的。不想因为他咬合太猛，在没有调整咬合的情况下就崩了。唉。就把临时冠用羧酸锌粘固。然后，把电脑打开，把那隐裂导致冠折的真实照片给他看。详细的讲解。后来，他很理解了。也知道我这样做是对的。当初是误会我了。我就说，这样吧，因为这件事情也有我很大的责任，是自己当初没有给您沟通好。怪我。根据我们门诊的制度。在这种情况下，您交一半多一点的费用。每个牙齿两百元。留下的，一半由我承担。也算是对我的一个经验教训。您能再回来，就很感谢您对我的信任了。等等。后来，他开开心心的走了。下回重做了那两个联冠，戴牙时再交钱。 因为他的情况，我心里也有一点难受。在他没有回来之前。因为我好心好意帮他把一个难治的根管和牙周联合病变弄好了。却因为在治其他牙时，由于费用方面的问题，闹别扭了。那个时候他老伴的态度很倔的。说再也不回来了。等等。 心很痛的感觉。因为我自己的没有处理好。虽然做那几个普通的烤瓷冠也根本就没赚他多少钱的。那个时候想写一篇反思的日记。因为我们门诊恰在那时候学习《老年客人的沟通》。 而今，事情虽算比较圆满的解决。但给了我更多的感慨。感慨自己在驾驭客人之中并不是游刃有余。还有很多的缺欠。 俗话说，吃一堑长一智。六十岁都要学乖。我近而立之年。还有很长的路。 在医患之间，除了技术，沟通其实最重要。让别人理解你，信任你，并很快乐的接受你的诊治。是双赢的。单纯拥有技术是远远不够的。 往往，越有技术的人，人生之路有可能混得并不最成功。因为他的傲。对于技术还有待提高的我们，却更加要小心又小心的面对每一位客人。因为，一不小心，好事就变成了坏事。 只要人家不理解，你做得再好，也是徒劳无益。 (佛山牙医王琪 2007年6月8日禅城) |
