因为太忙，所以这些天没什么看博客的留言。
今天一并回复了。看到一个“治不好的牙”的留言。想到今天王琪自己所遇到的事。专门写篇博客吧。
这几个月鲜少有治疗后没有解决问题的。这些天却被我遇上了。郁闷ING。
还说是做好的患者带来的，马小姐的母亲。
眼睛肿痛、耳朵肿痛了几个星期了。去看了眼科，开了不少药，无效。
然后又发现牙齿痛了。几个晚上没睡觉了。于是她女儿带她找我了。
于是王琪就帮她检查了。右眼肿，右下颌面部肿。看上去有点颊瘘，在下颌双尖牙对应的颊部。
上颌是全口义齿。也就是说一颗牙也没有。
下颌后牙缺失。只剩下４－４。
她感觉一个牙齿痛。于是我就叩诊了。从左敲到右。敲到右下四的时候，没有痛。但过了几分钟后，剧痛了。扪诊下颌双尖牙根尖区有肿大感，扪痛。
于是也就一样的认同是这个牙齿了。尽管外观看上去还可以。咬合面有较深的磨耗而已。
碧兰麻颏孔麻醉下开了髓，拔了髓，扩了根，降了点咬合，然后引流了。
剧然没有减轻了。好像疼痛加剧了。同时更肿了。晚上依然睡不着。
于是去打点滴了。两天才好转了。
然后来复诊了。叩诊开髓的牙齿不痛。根管内无渗出液的。以为好了。封了药。不想当天晚上又痛了。同时眼睛，等等也回归肿了。
唉。去了电，原来约几位专家一起会诊一下。可惜患者不愿来了。痛怕了。我没有解决她的肿和痛问题。。。
告诉她女儿。尽快去大医院检查一下。高度怀疑是颌面间隙感染。
但一般引起眼睛肿，牙齿的问题只局限在上颌牙。而她的上颌早就没牙了！
第一次来诊的时候已拍了全景片排查。。。到底问题出在哪里呢？
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在疾病面前，医生是多么的渺小啊。。。
越来越觉得，深究下去了，自己的未知也就更多了。。。
人生在世，活到老，学到老。还不能什么都会啊。。就像看起来小小的牙齿，都不是那么容易搞掂的呢。。。
祝福我的这位患者，早日康复。。。可惜我没有能力帮您解决肿痛的疾苦。
牙医王琪2011/5/5於佛山禅城区
