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看牙有道•王琪牙科博客

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王琪谈洗牙—关于洗牙疑惑与问答

文字借用了部分长沙牙医春春的博客一些内容:http://tinaguo728.blog.sohu.com

有较大改动。最早发表在王琪搜狐博客和口腔医学网博客。并附上自己曾经的实例图片和说明。。。

由于未养成良好的口腔卫生习惯,食物残渣与固有菌群结合,在牙表面形成菌斑。

如果不及时清洁,牙菌斑与唾液中钙磷离子结合钙化成牙石,导致牙痛、口臭、牙龈出血、牙齿松动脱落。

单靠刷牙是无能为力的。而洗牙就是去除局部致病因素,使牙龈的损伤停止发展,恢复到相对健康的状态。

洗牙不是单纯的把牙齿“洗一洗”,而是一种治疗牙周病的重要手段。

所以,一定要去正规的地方洗。另外,也决不会出现患者所说的不洗牙没事,一洗牙就把牙洗坏的那样子!

看一下洗牙之前和之后的照片:(很早以前做的。现在对于多色渍和多牙石的,主张超声波洁治和喷砂联合处理,效果更佳。)

 

洗牙术前                      洗牙术后 
 

1.问:为什么要洗牙?

答:沉积在牙齿上的牙石、烟斑、菌斑和色渍,很不美观,易引起牙病和口臭,但日常刷牙是刷不掉的,这就需要牙医用专用器械将它洗除干净,称为洗牙。


2.问:什么是牙石?

答:牙菌斑与唾液中钙磷离子结合钙化成牙石。就像烧水后水壶底的水垢一样。不论你牙刷得有多好,时间久了牙石总会形成的。不过,视个体差异有的人多,有的人会少一些。牙齿排列整齐的相对易刷牙较少。牙列不齐的相对会多一些。

3.问:用什么设备洗牙?

王琪答:有超声波洁治器,喷砂洁治器和手工洁治器三种。如果仅有牙石,则用超声波洁治器就可。如果牙石少色渍多,则选用喷砂。如果牙石色渍均多,则建议超声波和喷砂联合使用。对于龈下牙石多的,牙周情况差的,主张在做完超声波洁治一周后手工刮治术。这样效果会更好一些。

 

4.问:洗牙伤牙不?为什么好多的人都说洗牙不好呢?

王琪答:洗牙对牙齿的损伤是相当轻微的。相对于保护牙齿的健康,那一点小的损伤是可以忽略不计的,就象我们没有必要担心洗碗会将碗洗薄一样。但是,洗牙的方法很重要。选择医生和洁牙助理很重要。对于超声波洁牙,关键是超声波振头与牙面的角度控制在十五度以内,且不能在同一个点震动过久,另外要控制好洁牙机的功率。操作者的手势要轻柔。如果动作粗暴不损伤牙齿是假的。

5.问:洗过一次后还需要再洗吗?

答:这个世界上没有一劳永逸的事情。因为牙齿每天在用,还会再脏。


6.问:多久洗牙一次合适?


答:半年到一年左右。依您的口腔具体情况及牙科医生的建议。

7.问:洗一次牙要花多长时间?


答:30分钟到一个小时左右。依您的口腔具体情况。


8.问:为什么有些人洗牙之后牙齿会松动?

答:如果您的牙齿牙周情况好,牙结石少,正确的洗牙方法绝不会把牙齿洗松的。对于那些牙周情况不好的,之前有大量牙石的,才有可能出现这种“松”动现象——其实是一种正常的现象——我们把牙齿比喻为大树。大树的营养靠它旁边的土壤来供给。假如有一颗大树它旁边都是石头,那么它虽然也很稳固,可是因为没有营养。以后也会慢慢的枯死。所以我们需要把石头搬走,给它培上土。虽然刚把石头拿走换上土的时候树会有些松动。以后土实了就好了。牙齿的稳固性和营养来源靠它旁边的牙龈和牙槽骨。如果牙齿旁边有牙石,虽然牙齿也很稳,但是以后也会因为没有营养而死掉。虽然当时有点松动。对长久有好处。

9.问:为什么有些人洗牙之后牙缝会变大?

答:对于那些牙周状况好的,基本不出现这种问题。当您的牙齿有牙石时,原本是牙石把那本来要长牙肉的牙缝塞住了。洗掉这些石头当然就露牙缝了。牙齿就像大树。把大树旁边的石头搬走了,是会觉得空空的牙缝变大了的!以后培上土了就会好一些了。(如果您不愿把这些洗掉,牙石会越压越深,最终牙龈萎缩,牙根暴露,牙槽骨吸收。牙齿松动。看起来您的牙齿是好好的。但不经用了。因为地基不行了。)

10.问:为什么有些人洗牙之后牙齿会酸?

答:牙齿就像大树。把大树旁边的石头搬走后,就会露出部分树根,也就是牙根,而牙根是没有牙釉质保护的,所以会酸。(如果是正规洗牙,这种情况一般不会持久。一周内就会消失。这种酸感也与每个人的牙颈部的情况有关。百分六十的人牙颈部是牙釉质包绕牙骨质。百分三十的人是牙釉质和牙骨质尖尖相对。还有百分十是釉质骨质分离。对于头一种情况酸的程度最小。对于后一种情况酸的程度多一些。有空传图片上这里说明。)

11.问:洗牙之后有必要抛光吗?

王琪答:洗牙后抛光就象洗车后打蜡的效果。超声波洗牙后会在牙面上留下显微镜下可见的细小划痕,导致牙面有细微粗糙,这样会容易聚集色渍和牙石,通过抛光可以使牙齿更光亮。另外抛光也可以减小洗牙后的牙齿敏感。(在给患者示范的时候,可以用指甲在一个物体上划一下。给客人说这种痕迹是肉眼看不到的。但在高倍电子显微镜下一定可以看到划痕。光滑的玻璃不容易弄脏。脏了也很容易擦洗。毛玻璃则不容易洗了。所以,抛光的目的是为了让牙面更光滑。更光滑了的牙面才不易着色。为什么有的客人在洗完牙后更易着色,主要是抛光不够仔细认真的结果。所以,别小看洗牙。要求还是很多的。所以,当有些客人说三十块钱也可以洗到牙的时候,我们只能抱之一笑。)


12.问:刚洗牙之后要注意什么?

答:短期内别吃太硬的食物,少接触过冷、过热食物,使牙齿有个适应过程,松或酸的症状就会有所缓解的。(根据具体情况而定。对于那些在洗牙过程中无任何不适的人,洗完牙一般无明显饮食上的顾虑。注意少饮用酸性饮料如可口可乐,有色食品或抽烟。)

13.问:洗牙会不会染病?
答:正规医院和有照门诊都没问题。不正规的地方难说。一般这种几率很少发生。

14.问:洗牙疼吗? 会出血吗?
王琪答:不疼,个别牙齿可能有点酸,(当您觉得有酸的时候,一定要告诉医生或助手。说明您这个牙敏感。我们也有解决的办法。把超声波的振动功率降低。如果还有,则改为喷砂或手工刮治。一般都可以避免的。如果平时刷牙会出血,洗牙时多半会出血,其程度跟牙石量的多少,牙龈炎症的程度成正比。对于这种出血的情况。建议在洗过之后一至两周内复诊,做龈下刮治术。对您的牙龈出血情况绝对会改善很多。当然,费用方面肯定会高一点的。
 

15.问:不定期洗牙有哪些危害?
答:牙石、烟斑、菌斑,长期呆在牙龈边会产生大量细菌,刺激牙龈发炎,出血,肿胀,导致口臭,进一步会破坏牙根周围的骨头,使得牙龈萎缩牙根暴露,牙齿松动、脱落。

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 当越来越多的牙科门诊抢滩登陆,当越来越多的牙科投资人瞄准牙科医疗这个市场——

以为牙科是个赚钱的行业时——

牙科门诊和牙科医师只有将每一个步骤做得更好一点,

如果牙医本人不洗牙,也一定要向患者介绍洗牙的好处,介绍给诊所有经验的洁牙师。

尽管洗牙“很不赚钱”。但一定要重视。如果牙医不重视,患者又怎么能重视呢?

所以,连洗牙都要认真对待才对。

很多牙医大谈牙齿美容,但对于患者本身的牙周情况却视而不见,唯“磨牙齿”是乐。这是非常不好的。

对于一个牙患者而言,要明白,牙齿保健永远是排在最首位的。

洗牙做为牙齿保健一个非常重要的步骤,值得人们重视。

王琪相信,未来的社会,一切凭实力说话。东西本不是什么难事。关键是态度。老老实实的态度。严格的要求自己了。把患者的牙当成自己的牙了。患者自会感觉到的。

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附上一段牙医的共鸣:

现在人们知道洗牙的不少
但是对洗牙的误解也不少
 
有人说洗牙会让牙齿敏感
有人说洗牙会让牙缝变大
有人说洗牙会让牙齿松动
有人说洗牙会伤牙
...
 
众说纷纭
可都不是牙医所说
人们更相信周围的"医生"
不定期洗牙
不定期检查
 
结果
小病成大病
小钱变大钱
可逆的病情 变不可逆的病损
可保留的牙齿 不得不被拔了
 
自己的身体
自己负责
 
要听话
医生的话

 还有很多添加。有空再补充。



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