一般而言，王琪是不喜欢用QQ来牙科咨询的。无论您是患者还是牙医同行。主要的原因是那个东西太耗费时间。聊天吗，盯着一台电脑，就看着您那头像的闪动。所以，朋友们有牙齿方面的问题，尽管在这个“看牙有道”王琪博客留言。
今天，王琪打开QQ发现，牙科同行发来的一个问题，很典型：王医生，我问你个问题，前牙烤瓷牙分体做，为什么一两年后出现移位？
这个问题非常好。佛山牙医王琪的回复如下：
１、一般而言，对于牙周组织正常没有牙周病的情况，这种做完烤瓷牙之后一两年出现牙齿移位的情况基本上是不会出现的。就像患者当初的牙齿一样。没多大变化。
２、对于有牙周病的患者而言，前牙烤瓷分体做，几年之后肯定会出现牙齿移位。这个移位与做不做烤瓷牙或者做了烤瓷牙与否没有任何关联。牙周病的主要表现正是前牙的扇形移位。所以，对于牙周病较重者，王琪觉得可考虑联冠修复，以减少真牙或者烤瓷牙移位的风险。并且，同时起到了一个牙周夹板固定的效果。
３、还要考虑有无其他因素，譬如，智齿的萌出。有时候智齿的萌出也会影响前牙的排列，王琪曾经接诊过一位患者诉说原本的前牙排列很整齐，就是一两年的时候，在长两个智齿未出来之前，把门牙挤歪了。这种移位在做了烤瓷牙之后，同样也可体现出来。
４、考虑一下烤瓷牙与对颌牙的咬合关系是否正常。如果镶了烤瓷牙之后感觉咬合有异常，感觉咬合有高点，这种异常的咬合关系不引起烤瓷牙移位才怪。所以，王琪认为，做完烤瓷牙之后，咬合的调整非常重要。有咬合高点或者是咬合平衡干扰的烤瓷牙，失败率是非常高的。移位只是它一种表现。
５、是不是烤瓷牙戴牙的过程当中邻接过紧。因为邻接过紧而导致的牙齿移位现象，经常出现。就像，连智慧牙长出来的过程当中，就会把前面的牙齿挤歪。一样的道理。
６、先写到这，王琪想到了再补充。（2010/06/20)
