牙医朋友的问题：你好，我有一个问题不是明白。
1.牙槽骨修整术的手术时间应选择在 拔牙后 A.3周 B.2周 C.1周 D.1~3个月 E.6个月 这条题的答案是E
2.牙槽修整的最佳时间为拔牙后 A.3个月 B.1个月 C.即刻修整 D.5个月 E.6个月 这条题答案是B 可以帮我解答一下吗?谢谢!
佛山牙医王琪回复：牙槽骨修整术的目的：用于矫正牙槽的突起，怕不利于义齿的戴入和就位。主要用在活动义齿的修复过程中。
通常而言，现代活动义齿的修复时间为拔牙术后一个月之后。当然也有做即刻活动义齿修复的,针对于那些全口牙缺失的患者。但即刻活动修复的难度要大一些。调改起来比较麻烦。做牙槽髓修整手术就是为了圆钝平整拔牙后未及时去除尖锐的骨边缘。从而利于活动修复或者固定修复的进行。第一个答案Ｅ显然是错误的。不符合拔牙后活动修复的时间。。。哪有拔了半年之后再做活动牙的道理。想一想那些没有一个牙齿的老人家。让人家承受半年之久的无牙之苦，那不是一种折磨吗？不是牙医的一种罪过吗？最好的时间我觉得就是在拔牙之时。
为什么要多做一次手术？首先想一下有没有这个必要？首先是浪费成本，其次更增加患者的痛苦。想一想又要多打一次麻药。然后再来搞平那个骨刺突起。。。麻烦啊。
拔牙之时就应该及时的咬除那些尖锐的骨边缘，不是更好吗。趁着麻醉的作用还在。可以让患者少跑一次。
如果在拔牙的当时没有注意到这个问题，留下了那些骨刺（有时候也是因为患者朋友的牙槽骨吸收不一致导致。）我觉得最好的修整时机就在术后一个月后的复查之时。术后一个礼拜之内是看不出什么异常的。对于牙槽骨的修整指标可能够不上。。。术后一个月应该可以看出问题。用手摸一摸就知道。。。这个时候是最佳修整的时间。（我指的是当拔牙过程不小心遗了那些不平整的骨刺时）。因为，那个时候可以尽早的调整回来。以方便接下来的缺牙修复的进行。
如果不是为了缺牙的修复。有多少人会去做牙槽骨修整呢？？？首先患者是不会想到的。次医生也是不会刻意的。。。。。。 仅代表牙医王琪个人的意见。。。
-------------------------------------------------------------------------------------------
附:经后来翻查杨佑成和崔秀珍主编的<简明口腔科学>.---P298“义齿修复前手术”之“牙槽骨修整术”，证明我的判断无误。。。书上也称为一个月之后。。。可惜在第5版全国高等学校教材邱蔚六主编的<口腔颌面外科学>,却没有找到相关资料.......所以,多买一些书看。。。同时最关键的是，综合临床经验来判断。。。自然不容易搞错。。。王琪补记。
