来自波波的牙科咨询：你好！有些问题想咨询你，希望你为我解答下。半个月前，我右上面第五个牙齿吃东西的时候断了，在这2006年做过根管治疗，现在只剩下牙根，从侧面看，都看不到牙根了，我到附近的医院找医生看了，医生说我的牙根比例勉强是1：1。照了X光牙片，医生跟我说，我这个牙齿做桩冠修复也行，很可能不是那么理想，让我不要抱太大的希望，多磨一个牙，做了效果会好点，单做一个牙，寿命会好短，我不想伤害好牙，就只想做一个，王医生，你觉得我应该怎样做好点，如果做，你建议我用什么材料，昐回复，急！
佛山牙医王琪 于 2010-6-17 回复：看了您的留言，对于双尖牙的残根，如果龈上的牙冠没有了，如果单纯的采用这种桩冠修复的方法，失败率还是非常高的。假如真的要做桩冠，也只建议做铸造桩。对于双尖牙只做一个烤瓷牙而言，成品桩或者纤维桩之类的可能更加容易导致失败。我自己就有一个失败的例子。也是一个上颌双尖牙。也是您这种情况。结果，一年后连牙桩带烤瓷牙一起脱出来了。
牙齿在咬合的过程当中，还存在受一个旋转力的问题。尤其对于那些没有牙龈上方的牙冠边缘的箍效应，很难保障桩冠的成功。对于前牙的单根管牙齿而言，也是如此。所以，在这种情况下，牙医多半考虑添加一个邻牙增强其抗力和固位的效果。用这种方法让镶上去的烤瓷牙使用寿命明显延长。
还有一个方法，就是针对于那些牙根还比较长的情况下，可以考虑采用牙冠延长术。也就是说，把原本包埋在牙龈里面的牙根暴露出来。让牙冠边缘的箍效应体现出来。只要牙龈上还能有二毫米的牙冠高度。做了桩之后。烤瓷牙的边缘不是在桩核而是在您自己的牙齿牙冠上。那就根本不用担心烤瓷牙松脱的问题。但这个前提一定是，您的牙根有足够长。否则，冠延长一做，您的牙根不够长了。也是无用的。
至于选择什么样的材料，当然是生物相容性越好的，效果越好．但价格也就越贵了。祝您好运。感谢您在“看牙有道－王琪博客”留言。
