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看牙有道•王琪牙科博客

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前牙牙槽骨丧失松动牙拔除即刻临时牙美学修复

佛山牙医王琪:前牙牙槽骨丧失,极度松动牙拔除即刻临时牙美学修复病例。两颗门牙多年前外伤。变色。右边的大门牙极度松动(照片上示左方),下颌一咬就剧痛。X片示11牙槽骨丧失,侵袭12根尖部。——患者开始非常希望保留11。但显然是不可能成功的。并且,11的炎症会加重余牙的牙周病变。所以上两三次把咬合调整之后,并完成了21的根管治疗。

经过三四次的沟通,终于确定拔牙及松动余牙固定修复方案。约了今天2012/8/14日拔除11极度松动牙,搔刮牙周袋,13-23局麻下牙周深度刮治,12-22牙体预备,临时桥暂时解决前牙美观并夹板固定修复。

术前微笑照:两颗门牙变色。11松动大于三度。21松动二度。12松动一至二度。22无松动。

术前口内照片:11牙槽骨丧失。11/12叠加,扇形移位。大间隙。全口牙石,色渍三度。

拔除11后。临时牙夹板制作。口内观,11舌侧已空开。唇侧美观需要临时牙保留正常外形。

临时牙冠桥术后侧面照:边缘要求非常密合。对于牙周夹板固定来说,临时牙至关重要。

临时牙桥术后微笑照:看上去还可以。患者说可以再去抠女了。呵呵。

此病例早上八点半到,包括拍照片,包括拔牙,包括牙体预备,包括五颗牙的深度刮治,包括即刻临时牙桥直接法制作。用时2小时45分钟。做完时正好迎接下一位拔右上六残根的患者。十二点五分结束上午的工作。

下午又忙了三个患者。——佛山牙医王琪 看牙有道博客



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