主诉：
１、上下前牙牙缝（牙间隙）大并伴牙颈部刷牙引起的深槽沟，严重影响美观。
２、两侧后大牙近十年来一直不能咬硬物。一吃东西就觉得下颌牙肉痛。去看了很多牙医生都说没有办法。说牙冠过短无法修复。
口腔检查：
１、上下前牙楔状缺损，大间隙。明显影响美观。
２、两侧上颌后牙均为钢牙。对应下颌后牙合面严重磨耗。颊侧功能尖磨耗至平牙龈。患者咬合后可见上颌金属冠颊尖紧触下颌磨牙区颊侧牙龈。
佛山牙医王琪解决方法：
对于第一个门牙楔状缺损伴牙缝的问题，采取的是树脂补牙的简单美容修复术。觉得她这种情况用树脂补牙的美容修复完全可以达到美观的效果。并且不需要像做烤瓷牙一样的磨除较多牙组织。也因为患者她早就信任了我，因此很痛快地采纳了我的意见。将全口的牙交由我打理。
把前牙治疗前后的照片做成幻灯片发上来：
（左上图：我本做好了２１楔缺树脂充填技术。因患者后来想把牙缝也关起来。所以，不得不重新磨去。遗憾未在补２１前拍照片。
左下图：将之前所补材料去除。楔缺处备月芽洞型。有牙缝处也在邻面备沟洞。
右下图：树脂修复后。３Ｍ抛光系统处理。完全变了个样子。
右上图：吴阿姨、我、马助手在牙科前台留影。此图片征得患者同意，并放进《时尚牙医》杂志特约稿：《变医患成朋友，化满意为忠诚》
第二个问题：
难度非常大。先取了研究模型，寄加工厂商议能不能做成牙合垫伸高咬合。可加工厂说她这种情况做不了，做了的话戴着一定吃不了饭。又是打消了做牙合的计划。
因为患者前牙区咬合良好，且有几个烤瓷冠。原本打算全口牙齿咬合重建。但想到她年龄较大。拿着下颌牙冠近乎磨耗至龈的模型思考良久，最终跟她商议，确定了后牙分侧钢联冠修复的计划。
先对右侧的牙齿处理。把右上颌的钢冠拆除。右侧上下重新备牙。采取降低上颌钢联冠，升高下颌钢联冠的方式，不让上颌之牙咬及下颌之肉。（发现右下颌六牙髓早坏死了。做了根管治疗）先用临时冠修复。观察。诉明显好转。先做了右侧的上下钢联冠（只能做钢的了，因为位置不够），居然很好。又对左侧依葫芦画瓢。在备牙过程中考虑其固位力，锥度严格控制并加用颊舌固位沟。戴牙感觉很稳也非常顺，吸附力特好。
每半年来复查一次。至今已复查两次了。一直使用很好。困惑了她二十多年的问题终于解决了。开心异常。
