王琪医生:
您好。在我一两个月前牙齿杀髓前,搜索资料開始第一次认识到你。之后杀髓開始后,虽然没有到微笑牙科看过诊,但因为对牙齿的特别重视,看了不少资料,也看了你博客上的不少文章。知道你除了有不少牙科知识和经验外,还非常懂得应用互联网进行溝通和推广。
我是互联网的草根开发者,我姓江,自从发现自己的牙患后,就不断搜索资料以及跟网络上不少牙病患交流。在我提問前已经搜索不过不少资料了,所以这个问题的解答可能比较复杂,也许要你多费神一下,因为也是很多同病相连的人所关心的。
我的问题涉及到病患的想法,以及一连串包括牙科未来展望的权衡,而提出的。情况如下:
我发现我前牙多只牙齿都有隐裂的现象。有两只已经有轻微的敏感,其中一只已经裂到牙尖。如果都做牙套,起码是全瓷套,那得估计几万元,才能收科。对于不到30,還是创业草根的我,短期内自然是难以支付的。而且要把多只牙齿磨损部分来做保护,实在很大损耗,而且磨牙当中也会有风险。但是若不處理,等到牙髓出现问题,那就更加痛苦了。如果要等到都拔牙,那时候再做牙种植,其多只牙的費用不仅让人段起来更难以承受,而且要进行牙骨开孔带来不少痛苦,另外种植牙更不一定成功。
现在我咨询目前帮我做根管治疗的主诊医生,她认为目前不用處理。但我查阅了很多资料后,深知不處理可能只是不想带来太多麻烦而已。因为难于跟目前的医生溝通,所以我在这里提出我的设想,希望你能评价一下,或者给出什么新观点。
设想1:直接用光固化树脂贴片所有有裂纹的牙齿表面,减少其分裂的力量和细菌侵蚀的风险。当然调颌等非磨牙的操作依然可以进行。只要能保住3~5不出问题那就够了。如果3、5年后掉了,若继续贴可以再保护几年,那就继续贴。因为我查过资料有人用光固化树脂的方法处理过隐裂牙,
设想2:如果做牙套就先把有敏感的牙齿做了。
其想法和目的都是用最少的牙齿损害。方法1是展望未来能几年能有牙釉质再生技术的临床应用,此技术将能修复牙齿看得见部分的牙隐裂,也能直接修复龋齿,所以做一点权宜的半法。方法2是考虑经济问题,以及方法1不可行时,能否先保住那些高危的,在经济极限条件下,“分期付款式”实现保护隐裂牙齿。
我看过你解答的一些文章,知道方法1可能带来的问题是因为贴片的缝可能带来细菌入侵的问题,如果除了这一点可行的话,不知道能否在这个问题上下功夫避免呢?
当然,毕竟我所能了解到的方法也只能从网上找到和自己的一些设想了。如果可行有什么新技术或者方法是我没考虑到的,希望能得到解答,希望我以及所有的有牙隐裂的患者能从你这里得到一丝福音和新的曙光。非常谢谢。 发件人:R Kong
因为信很长,单独做篇文章,回答部分在[关于牙隐裂牙的保护治疗咨询解答]—(王琪)http://wq88.com/archives/146.html