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看牙有道•王琪牙科博客

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重度四环素牙的瓷贴面微创牙齿美容病例

从2008年始开始做瓷贴面,瓷嵌体到现在,积累了大量的临床病例和临床经验。最难做的当属重度四环素牙的瓷贴面修复。因为要在这么薄的预备量上达到良好的遮色效果,非常不容易,对医生和技师的要求是相当相当高的。不像全瓷牙冠,只要把牙齿磨得足够小,也就是说牙齿的预备量多一些,做的牙套厚一点,对于重度四环素牙而言,遮色是不成问题的,可以轻松实现很自然的美学效果。

但那种冠修复的方式太伤好牙了。并且很多时候医生的预备不是很规范的,肩台不连续,不平滑,很多预备过深导致生物学宽度破坏而在戴牙几年后出现严重的牙周问题,不能达成协调的红白美学。

瓷贴面相对而言,因为预备量较全冠极少,边缘多半在龈上或者平齐牙龈,相对也薄很多,所以,后期对牙周的创伤基本上是极微甚至是无伤害的。也因为预备量的极少,属于微创的牙齿美容。早期很多同行并不认同,更有甚者,某些大学院校的老师带教学生居然说瓷贴面易掉等等不正确的言论。

重度四环素牙一直是个难题,2008-2010年间做的重度四环素牙病例尽管现在依然还完好的留存在患者口内,但现在看来还是存在一定的技术缺陷,经过不断的学习不断的改进,也因为与国内最顶尖的技师朋友合作而使效果越来越理想。今天用了两个大半天的时间,完成了上下12颗重度四环素牙的瓷贴面粘接,同时对一颗磨牙残冠的根管治疗和近科完完全全的树脂堆塑成形。算是达到了相对满意的结果。当然,总是不尽如人意的,留到下次吧。

感谢患者的信任,也感谢患者母亲的信任!因为女儿非常严重的四环素牙,十年前带患者去当地牙科,医生的建议只有烤瓷牙冠,全瓷牙冠。患者的母亲思考再三,最终放弃了。

十年后的今天,患者再次下定了决心,她的母亲终于也放心的交付於我。那么,就好好的设计吧。第一次我从来都是取模,拍照片,x片分析,有牙周条件不好的先洗了牙再说。没有经过分析的牙齿美容是不可靠的。今天完成了粘接过程。术前术后的微笑照对比,只是即刻的,一周后效果更佳。



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